麻醉学专业主治医师资格考试试题内科学泌尿系统疾病

麻醉学专业主治医师资格考试试题内科学泌尿系统疾病麻醉学专业主治医师资格考试试题内科学泌尿系统疾病（0.5%）10 题 A1 型（50%）5 题，A2 型（30%）3 题，B1 型（10%）1 题，X 型（10%）1 题第一节急性肾小球肾炎 第二节急性肾功能衰竭A1 型题 1、急性肾小球肾炎的主要临床表现为A、血尿、蛋白尿、水肿、血清补体升高、高脂血症B、血尿、蛋白尿、水肿、高血压、一过性氮质血症、血清补体升高C、血尿、蛋白尿、水肿、高血压、一过性氮质血症、血清补体降低D、血尿、蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症E、以上都不是2、以下关于急性肾小球肾炎的发病机制，描述错误的是A、急性肾小球肾炎是由于链球菌感染肾脏所致B、病变肾小球内可出现中性粒细胞C、病变肾小球内可出现循环免疫复合物D、病变肾小球内可出现原位免疫复合物E、发病过程中有补体激活3、以下关于急性肾小球肾炎的治疗，描述错误的是A、不宜使用强的松B、不宜使用环磷酰胺C、一般仅需休息和对症治疗即可D、在浮肿消失前即可早期活动，有利于恢复E、发生急性肾功能衰竭可透析治疗4、急性肾小管坏死的主要原因是A、袢利尿剂B、大环内酯类抗生素C、缺血和高血压D、缺血和肾毒素E、急性尿路梗阻5、关于缺血所致的急性肾小管坏死，下列不是不是其主要发病机制的是A、肾小管上皮脱落，管型形成B、肾小球系膜重度增生C、肾小管上皮细胞代谢障碍D、肾血浆流量减少E、肾内血流重新分布，皮质血流减少，髓质充血A2 型题某患者，女性，12 岁，发现肉眼血尿伴浮肿 3 天，血压 150/97mmHg，每日尿量约 300ml，尿常规：隐血、蛋白、红细胞200 个/高倍镜视野、可见红细胞管型，血肌酐 180umol/L(正常 70106 umol/L)，血尿素氮 16mmol/L(正常 1.787.14mmol/L)，血清补体 C3 值 0.43g/L(正常 0.851.70 g/L)，B 超双肾基本正常该患者最可能的诊断是A、肾病综合症B、急性肾小球肾炎C、慢性肾炎D、急性膀胱炎E、急性肾盂肾炎 该病最主要的治疗是A、糖皮质激素B、细胞毒药物C、血浆置换D、休息、对症治疗E、使用敏感抗生素血清补体 C3 通常在起病多少时间内恢复A、4 周B、8 周C、12 周D、6 个月E、1 年B1 型题 A、肾脏灌注不足B、造影剂C、肾毒性抗生素D、肌红蛋白E、生物毒素1、某青年男性患者，气急 2 月，加重 2 周，少尿 4 天，血肌酐 352umol/L(正常 70106 umol/L)，心超提示大量心包积液，尿常规基本正常，1 周前曾使用青霉素，该患者急性肾功能衰竭的原因首先考虑2、某老年女性患者，发热、咳嗽 2 天，血压 140/85mmHg，胸片提示右下肺炎，予静脉使用青霉素、丁胺卡那治疗后好转，5 天后患者出现乏力、恶心，每日尿量约 1000ml，血肌酐 440umol/L(正常 70106 umol/L),该患者急性肾功能衰竭的原因首先考虑3、某中年女性患者，生食草鱼胆 2 枚后 6 小时出现呕吐、腹泻、无尿，立即大量补液后尿量未见增多，实验室检查发现肝功能损害、肾功能衰竭，该患者急性肾功能衰竭的原因首先考虑X 型题1、关于急性肾小球肾炎的临床表现，描述正确的有A、几乎所有的患者均有血尿B、高血压常与水钠潴留有关C、急性肾小球肾炎不会出现急性肾功能衰竭D、起病初期血清总补体降低但 C3 升高E、少数患者可出现大量蛋白尿。