单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,接触,眼科,眼科员,工,工培训,资料,普瑞眼,科,科医院,一、眼,的,的解剖,与,与生理,眼睛是,人,人类感,观,观中最,重,重要的,器,器官，,大,大脑中,大,大约有,一,一半的,知,知识和,记,记忆都,是,是通过,眼,眼睛获,取,取的读,读书认,字,字、看,图,图赏画,、,、看人,物,物、欣,赏,赏美景,等,等都要,用,用到眼,睛,睛眼,睛,睛能辨,别,别不同,的,的颜色,、,、不同,的,的光线,，,，再将,这,这些视,觉,觉 人,的,的眼睛,非,非常敏,感,感，形,象,象转变,成,成神经,信,信号，,传,传送给,大,大脑由,由于视,觉,觉对人,如,如此重,要,要，所,以,以每个,人,人每隔,一,一两年,都,都应检,查,查一次,视,视力人的眼,睛,睛近似,球,球形，,位,位于眼,眶,眶内正,正常成,年,年人其,前,前后径,平,平均为24mm，垂,直,直径平,均,均23mm最,最前端,突,突出于,眶,眶外12-14mm，受,眼,眼睑保,护,护眼球包,括,括眼球,壁,壁、眼,内,内腔和,内,内容物,、,、神经,、,、血管,等,等组织,。
1、眼,球,球壁：,分为外,、,、中、,内,内三层,纤,维,维膜、,葡,葡萄膜,、,、视网,膜,膜），,主,主要起,支,支持保,护,护以及,感,感光的,作,作用外层（,纤,纤维层,）,）：,由纤维,组,组织构,成,成故称,纤,纤维膜,，,，坚韧,而,而有弹,性,性,有保护,眼,眼内组,织,织、维,持,持眼球,形,形状的,功,功能其前1/6透,明,明部分,称,称为角,膜,膜、是,眼,眼球屈,光,光介质,的,的重要,部,部分；,后,后5/6为白,色,色不透,明,明的巩,膜,膜角膜与,巩,巩膜移,行,行处为,角,角膜缘,角膜：,位于眼,球,球前部,中,中央、,占,占外层,的,的1/6，透,明,明、无,血,血管，,感,感觉N,末,末梢丰,富,富，相,当,当于48屈光,度,度（48.00D,）,）的凸,透,透镜角膜的,功,功能：,保,保护眼,球,球内容,物,物、屈,光,光作用,角膜,发,发生病,变,变时可,变,变混浊,，,，有新,生,生血管,、,、疼痛,明,明显或,知,知觉减,退,退，角,膜,膜弯曲,改,改变,造成,散,散光角膜表,面,面有一,层,层泪膜,，,，具有,防,防止角,膜,膜干燥,，,，保持,光,光滑及,光,光学特,性,性作用,。
角膜生,理,理特点,：,：（1,）,）透明,；,；（2,）,）无血,管,管，其,营,营养有,赖,赖于角,膜,膜缘的,血,血管网,及,及房水,供,供应；,（,（3）,神,神经丰,富,富：三,叉,叉神经,的,的眼支,分,分布于,角,角膜，,其,其未梢,神,神经非,常,常丰富,，,，故角,膜,膜感觉,极,极为锐,敏,敏，对,外,外界的,刺,刺激能,及,及时作,出,出疼痛,，,，流泪,，,，闭睑,等,等保护,性,性反应,，,，以更,好,好地保,护,护眼球,4,）,）重要,的,的屈光,系,系统之,一,一巩膜（,白,白睛）,：,：,位于眼,球,球中后,部,部，占,外,外层的5/6，厚,约,约0.3-1mm,前面紧,接,接角膜,缘,缘，乳,白,白色，,不,不透明,，,，质地,坚,坚韧而,略,略带弹,性,性，其,前,前部被,球,球结膜,所,所遮盖,，,，后部,则,则由疏,松,松细微,的,的纤维,与,与眼球,膜,膜相连,接,接，里,面,面紧贴,睫,睫状体,与,与脉络,膜,膜易受外,伤,伤和眼,压,压的影,响,响，而,发,发生破,裂,裂或巩,膜,膜葡萄,肿,肿后,极,极部中,央,央偏内2.5mm处,极,极薄，,有,有筛状,孔,孔，称,筛,筛板。
为,为视神,经,经纤维,及,及中央,动,动、静,脉,脉通过,的,的部位,，,，眼压,高,高时造,成,成病理,性,性凹陷,巩膜,前,前端与,角,角膜相,结,结合处,的,的内侧,面,面，构,成,成前房,角,角，是,房,房水循,环,环的重,要,要部位,巩膜、,角,角膜和,结,结膜三,者,者结合,角巩膜,缘,缘：,宽约1mm，,是,是角膜,与,与巩膜,的,的移行,区,区，角,膜,膜嵌入,巩,巩膜内,的,的前界,为,为前弹,力,力层、,后,后缘为,后,后弹力,层,层，小,梁,梁网及,施,施莱姆,氏,氏管等,重,重要组,织,织均在,此,此区域,生理特,点,点：角,巩,巩膜缘,是,是一些,眼,眼内手,术,术的常,用,用切口,部,部位中层（,葡,葡萄膜,层,层）：,位于巩,膜,膜内侧,壁,壁，有,丰,丰富的,血,血管和,色,色素，,色,色如紫,葡,葡萄，,故,故称葡,萄,萄膜，,亦,亦称色,素,素膜或,血,血管膜,主要功,能,能：供,应,应眼内,营,营养，,调,调节晶,体,体屈光,度,度和控,制,制进入,眼,眼内光,量,量由前至,后,后共分,三,三部分,：,：（虹,膜,膜、睫,状,状体、,脉,脉络膜,）,）。
虹膜：,位于角,膜,膜后方,，,，晶体,前,前方，,并,并将眼,球,球前空,腔,腔分为,前,前、后,房,房虹膜如,一,一圆环,形,形状棕,褐,褐色薄,膜,膜中,央,央有一,直,直径2.54mm,小,小孔，,称,称瞳孔,瞳孔,缘,缘有环,形,形走行,的,的平滑,肌,肌（瞳,孔,孔括约,肌,肌），,可,可收缩,和,和开大,，,，以调,节,节进入,眼,眼内的,光,光量虹膜的,主,主要功,能,能是遮,光,光作用,虹膜生,理,理特点,：,：根,据,据外界,光,光线强,弱,弱，使,瞳,瞳孔缩,小,小或扩,大,大，调,节,节进入,眼,眼内的,光,光线瞳孔,大,大小与,年,年龄，,屈,屈光状,态,态，精,神,神状态,等,等有关,血,管,管及神,经,经丰富,，,，炎症,时,时以渗,出,出为主,，,，可伴,剧,剧烈疼,痛,痛虹,虹膜周,边,边与睫,状,状体边,连,连接处,为,为虹膜,根,根部，,此,此部很,薄,薄，当,眼,眼球挫,伤,伤时，,易,易从睫,状,状体离,断,断位,位于晶,体,体的前,面,面，当,晶,晶体脱,位,位或手,术,术摘出,后,后，虹,膜,膜失去,依,依托，,眼,眼球转,动,动时可,发,发生虹,膜,膜震颤,。
睫状体,：,：,位于巩,膜,膜内面,，,，呈宽6mm,的,的黑色,环,环带状,，,，绕着,赤,赤道部,，,，前端,与,与虹膜,根,根部相,接,接，后,端,端以锯,齿,齿缘与,脉,脉络膜,分,分界主要功,能,能是产,生,生房水,与,与调节,作,作用睫状突,上,上皮细,胞,胞能产,生,生房水,，,，有营,养,养晶体,、,、角膜,的,的作用,睫状突,与,与晶状,体,体之间,联,联系着,晶,晶体悬,韧,韧带，,当,当睫状,肌,肌收缩,时,时，悬,韧,韧带放,松,松晶体,靠,靠其自,身,身弹力,而,而增厚,，,，增加,了,了晶体,屈,屈光力,，,，使眼,能,能看清,眼,眼前细,小,小的目,标,标，当,睫,睫状肌,松,松弛，,悬,悬韧带,拉,拉紧，,晶,晶状体,变,变薄而,能,能看见,远,远处的,目,目标，,这,这就叫,调,调节故,故睫状,肌,肌又称,作,作调节,肌,肌脉络膜,：,：,是葡萄,膜,膜的最,后,后部分,，,，占面,积,积最大,位于,巩,巩膜与,视,视网膜,之,之间，,并,并与其,紧,紧贴脉络膜,含,含丰富,的,的血管,及,及色素,，,，组织,学,学上脉,络,络膜由,外,外到内,分,分五层,：,：脉,络,络膜上,皮,皮组织,（,（构成,脉,脉络膜,上,上腔）,；,；大,血,血管层,；,；中,血,血管层,；,；毛,细,细血管,层,层；,玻,玻璃膜,。
脉络膜,主,主要功,能,能是供,应,应视网,膜,膜外层,营,营养，,并,并有遮,光,光作用,因其,管,管腔大,、,、血流,慢,慢，故,细,细菌及,毒,毒素易,于,于滞留,导,导致炎,症,症，脉,络,络膜病,变,变常波,及,及视网,膜,膜内层（,视,视网膜,）,）：,是一层,透,透明的,膜,膜，位,于,于球壁,最,最内层,，,，由外,向,向内视,网,网膜分10层,是视觉,形,形成的,神,神经信,息,息传递,的,的第一,站,站具,有,有很精,细,细的网,络,络结构,及,及丰富,的,的代谢,和,和生理,功,功能视网膜,的,的视轴,正,正对终,点,点为黄,斑,斑中心,凹,凹黄,斑,斑区是,视,视网膜,上,上视觉,最,最敏锐,的,的特殊,区,区域，,直,直径约1-3mm，,其,其中央,为,为一小,凹,凹，即,中,中心凹,黄斑,鼻,鼻侧约3mm,处,处有一,直,直径为1.5mm的,淡,淡红色,区,区，为,视,视盘，,亦,亦称视,乳,乳头，,是,是视网,膜,膜上视,觉,觉纤维,汇,汇集向,视,视觉中,枢,枢传递,的,的出眼,球,球部位,，,，无感,光,光细胞,，,，故视,野,野上呈,现,现为固,有,有的暗,区,区，称,生,生理盲,点,点。
2、眼,内,内容物,：,：,包括房,水,水、晶,状,状体和,玻,玻璃体,三,三种透,明,明物质,，,，它们,与,与角膜,一,一起构,成,成眼的,屈,屈光间,质,质房水：,由睫状,突,突上皮,产,产生，,充,充满前,、,、后房,，,，全量,为,为0.130.3ml房,房水主,要,要成分,为,为水，,含,含少量,氯,氯化物,、,、蛋白,质,质，维,生,生素C,、,、尿素,及,及无机,盐,盐等当,当眼内,炎,炎症、,手,手术或,外,外伤时,，,，蛋白,含,含量增,高,高当房水,产,产生过,多,多或房,水,水通道,受,受阻，,均,均可使,眼,眼压增,高,高，,青光,眼,眼房水功,能,能为：,营养,角,角膜，,晶,晶状体,、,、玻璃,体,体；,维,维持一,定,定的眼,内,内压；,折光,作,作用晶状体,：,：,晶体为,一,一圆形,双,双凸面,的,的弹性,透,透明体,，,，富弹,性,性直,径,径910mm、厚,约,约45mm,，,，后极,凸,凸度较,大,大、屈,光,光度可,达,达+7.00D+11.00D,位于虹,膜,膜与玻,璃,璃体之,间,间，借,助,助悬韧,带,带与睫,状,状体相,联,联络，,并,并保持,其,其正常,位,位置。
由,由囊膜,，,，皮质,和,和核三,部,部分组,成,成晶体无,血,血管，,营,营养来,自,自房水,与,与玻璃,体,体，通,过,过晶体,囊,囊膜扩,散,散到晶,体,体内当,当囊膜,破,破损或,房,房水代,谢,谢发生,障,障碍时,，,，易导,致,致晶体,混,混浊青,青年人,晶,晶体弹,性,性好，,调,调节能,力,力强，,随,随着年,龄,龄增长,，,，而弹,性,性逐渐,下,下降，,趋,趋于硬,化,化，调,节,节作用,减,减弱而,出,出现老,视,视玻璃体,：,：,是透明,无,无色的,胶,胶状体,，,，主要,成,成份为,水,水（占98.597.7%）年,轻,轻人80%为,胶,胶质，20%,为,为液体,充满,在,在晶体,与,与视网,膜,膜之间,的,的整个,内,内腔，,使,使视网,膜,膜与脉,络,络膜紧,贴,贴，对,视,视网膜,和,和眼球,壁,壁起支,持,持作用,玻璃体,无,无血管,、,、神经,、,、细胞,，,，其营,养,养和代,谢,谢产生,，,，通过,临,临近组,织,织扩散,来,来完成,，,，所以,新,新陈代,谢,谢极慢,，,，无再,生,生力如,如发生,炎,炎症，,玻,玻璃体,极,极易成,为,为细菌,培,培养基,，,，并易,在,在机械,性,性损害,或,或代谢,失,失调时,发,发生变,性,性、液,化,化（飞,蚊,蚊症）,、,、混浊,等,等，而,影,影响视,力,力。
3、视,神,神经、,视,视路,视神经,是,是中枢,神,神经系,统,统的一,部,部分视,视网。
