单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,,*,,,,,,,,,,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,,*,兽医内科学,,,兽医内科学,第一章 消化系统疾病,概述,消化系统的重要性,消化系统组成,,第一章 消化系统疾病 概述消化系统的重要性,消化系统的防卫机能,,,消化液,唾液,中含有溶菌酶，有杀菌和净化口腔作用,胃液、胆汁,也都有抗菌、抑菌作用,肠绒毛上皮,淋巴网状组织,,消化系统的防卫机能,第一节：咽、食道疾病一、,咽炎,(pharyngitis),,概念,(,内,P7),咽炎是指咽部粘膜及其邻近组织的炎症,详细地讲：,咽炎是指扁桃体、软颚、咽部淋巴结和咽部粘膜及肌层的炎症临床特点,流涎,吞咽障碍,咽部触诊：肿胀、疼痛第一节：咽、食道疾病一、咽炎 (pharyngitis) 概,咽炎 ：,分类,,炎症渗出物性质,卡它性咽炎,格鲁布性咽炎（纤维素性咽炎）,蜂窝织性咽炎,细菌或病毒沿着损伤的粘膜或淋巴侵入到深部组织，形成多个化脓灶病程,急性咽炎、慢性咽炎病因,原发性咽炎、继发性咽炎,,,咽炎 ：分类 炎症渗出物性质,咽炎,：,病因,,咽炎多由咽部粘膜损伤所致，故凡能引起咽部粘膜损伤的一切因素都能引起咽炎发生,机械因子,化学因子,抵抗力下降,受寒、感冒或过劳，,是咽炎的主要原因,。
诱因：气侯突变、长途运输、过劳、饲料中维生素缺乏等,继发,如猪瘟、鸡,ND,、巴氏杆菌、传支、传喉等,,咽炎：病因 咽炎多由咽部粘膜损伤所致，故凡能引起咽部粘膜损伤,咽炎,：,发病机理,,咽的解剖学位置很重要,是,消化道和呼吸道,的共同通道,与,鼻、舌、喉,相连，两侧有,扁桃体,有丰富的,血管,和,神经纤维分布,因此当机体抵抗力降低、防卫能力减弱时，极易受到条件性致病菌的侵害，导致咽部粘膜的炎性反应咽炎：发病机理,咽炎：发病机制,咽炎→红肿热,痛,→头颈伸直、下咽困难（吞咽机能障碍）、流涎→卡它性、格鲁布性、蜂窝织性咽炎→扁桃体肿胀咽炎：发病机制咽炎→红肿热痛 →头颈伸直、下咽困难（吞咽机能,咽炎：临床症状,1.,疼痛,头颈伸直，不安2.,流涎,炎症刺激促进分泌物增多吞咽障碍3.,厌食，吞咽障碍,水及液体饲料能咽，干饲料吞咽后表现疼痛，痛苦，严重时饲料从口鼻反流4.,咽部检查,咽部肿胀、增温，触诊时咽部敏感，有时出现咳嗽5.,猪,常伴发下颌淋巴结肿胀，压迫气管，造成呼吸困难咽炎：临床症状1.疼痛 头颈伸直，不安咽炎：临床症状,6.,,咳嗽,如咽炎蔓延到喉部，则出现频频咳嗽7.,全身症状,如发生蜂窝织炎，则有：,①呼吸困难：听诊肺部无变化。
②体温升高,③白细胞增多，核左移以上是,急性咽炎,的特征，慢性咽炎主要是病程长，出现吞咽困难、咳嗽咽炎：临床症状6. 咳嗽 如咽炎蔓延到喉部，则出现频频咳嗽咽炎,病程及预后,原发性急性,：,3—4,天达到极期（高峰），一,1—2,内可愈格鲁布性或蜂窝织性咽炎,：病程长，往往继发肺炎及败血症诊断,临床特征,咽炎病程及预后,咽炎：,鉴别诊断,1.,咽梗阻,由异物引起，咽部有异物阻塞，出现吞咽障碍特点是：,①突然发生②咽部触诊发现有异物阻塞2.,食道阻塞,3.,喉炎,以咳嗽为主咽炎为吞咽障碍为主咽炎：鉴别诊断1.咽梗阻,咽炎：,治疗,1,加强护理,给予柔软易消化饲料，避免给予有刺激性的饲料；,对吞咽障碍的，应及时输液，维持其营养消肿、消炎,中成药,，两种：,①青黛散：,青黛、儿茶、黄柏各,50,克，磨碎过筛,冰片,5,克，吸入或含服,明矾,25,克,②冰硼散：冰片、朱砂、炉甘石（为天然产的菱锌矿，一种含碳酸锌的矿石）、硼砂等分抗生素,咽炎：治疗1加强护理,咽炎：,治疗,2,清洁口腔,0.01pp,水（,KMnO4,）、,3%,明矾液 、,1%,硼酸,,,收敛,碘甘油,呼吸困难,气管切开,,非特异性疗法,用异种动物的血清，牛,20,—,30ml,，猪,5,–,10ml,，或用脱脂乳也可，皮下或肌肉注射，具良好效果。
封闭疗法,重剧性咽炎，呼吸困难、发生窒息现象时，用,0.25%,普鲁卡因溶液，牛,50ml,，猪,20ml,，结合应用青霉素进行咽喉封闭，具有一定效果咽炎：治疗2清洁口腔 0.01pp水（KMnO4）、3%明矾,二、食道阻塞,(,oesophageal obstruction,）,,概念,食道阻塞是异物或食块阻塞于食道的某一段，引起以,急性吞咽障碍,为特征的一种急症临床特点,①突然发生吞咽障碍③牛、羊发生急性瘤胃臌气分类,阻塞的部位,颈部,食道阻塞、,胸部,食道阻塞阻塞的程度,完全,食道阻塞、,不完全,食道阻塞二、食道阻塞(oesophageal obstructio,食道阻塞,:,病因,多由于唾液分泌障碍，或食块太大原发性病因,饲喂不规则,特别是长期饥饿，引起采食、唾液分泌、食管壁蠕动机能紊乱加工调制不当,块根、块茎类饲料太大牛,吃食时不细嚼，用舌头卷送，易引起阻塞,饲喂过程中家畜,受惊、争抢,如成群的狗在抢骨头时易发生过劳,：肌肉、神经紧张性降低继发性病因,矿物质代谢障碍,：异食癖手术麻醉后饲喂食道阻塞:病因多由于唾液分泌障碍，或食块太大食道阻塞,:,发病机理,阻塞部位,牛,：咽后部，颈中下部。
马、狗,：胸部食道阻塞的影响,分泌增强,触诊可摸到食管松软，插入胃管可感觉到阻塞物的存在持续刺激,引起食管组织炎症→变性→坏死→穿孔食道阻塞:发病机理阻塞部位,食道阻塞,:,症状,,采食突然停止,骚动不安,摇头缩颈、头颈伸直、背腰弓起，空口咀嚼泡沫性流涎,,口腔流出大量泡沫,转为安静,料水反流,,再次采食时咽不下去，饲料和饮水从鼻腔逆流而出食道阻塞:症状 采食突然停止,食道阻塞,:,诊断,触诊,颈部阻塞,可摸到坚硬阻塞物，有时咳嗽胸部阻塞,可摸到阻塞物上部食道有波动性（积存食物、液体），向上方摸压，可见液体、饲料从口腔、鼻腔流出视诊,,可见胸部食道肌肉发生自上而下的逆蠕动胃管探诊,,可发现阻塞物牛，导管可从咽部至第,10,–,11,肋骨（录像）X,光检查,,可判定阻塞部位、程度、性质食道阻塞:诊断触诊,食道阻塞,:,鉴别诊断,咽炎,同,：吞咽障碍、流涎异,：食道阻塞是在采食过程中突然发生瘤胃臌气,：食道阻塞→嗳气障碍瘤胃臌气,①与饲料有关，采食易发酵饲料②无饮水、饲料反流现象③显著的循环、呼吸障碍④发病急、死亡快食道阻塞:鉴别诊断咽炎,食道阻塞,:,治疗,1,治疗方法取决于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性质,金属物阻塞,：,尤其是尖锐、有角的金属，只能用,,外科手术法,非金属物颈部阻塞,把阻塞物推到咽部,打开口腔，用抓出器把食团拿出。
食道阻塞:治疗1治疗方法取决于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性质,食道阻塞,:,治疗,2,牛胸部阻塞,推入法,家畜保定好瘤胃臌气时要先穿刺放气插上胃导管，将食道中液体吸出灌进点液体石脂或油，或灌水反复冲洗也可预先肌注,6,％毛果芸香碱（拟胆碱药）,50mg,（促进食道壁肌肉蠕动，促分泌），过半小时说明：胃导管要作记号，从咽喉部到第十肋骨，否则即使推到贲门也可引起死亡也可用较软的柳条等物食道阻塞:治疗2牛胸部阻塞 推入法,食道阻塞,:,治疗,其它,急骤通噎法,僵绳短系于左前肢前部，快步驱赶，异物急咽打水通噎法,胃导管触到异物，用水冲击异物打气通噎法,锤叩法,颈部食道阻塞，一边锤，一边叩击，将异物击碎食道阻塞:治疗其它,食道阻塞,:,治疗,2,外科法：食管切开（录像）,食道阻塞:治疗2外科法：食管切开（录像）,第二节：,前胃疾病,反刍动物,牛、羊、骆驼、鹿,反刍,是反刍动物特有的消化机能，是一种复杂的反射动作，先由,饲料,刺激,网胃、瘤胃前庭和食管沟,的粘膜感受器的传入神经，兴奋,延髓逆呕中枢,，再由传出神经→肌肉→逆呕反刍动物内科病中,80,％为消化道疾病，而前胃占其中的,60-80,％第二节：前胃疾病反刍动物,复胃,瘤胃、网胃、瓣胃、皱胃，其中前三个胃称为前胃，无腺体；只有皱胃能分泌胃液，称为真胃。
从形态上看，瘤胃最大，占,80%,；网胃最小，占,5%,；瓣、皱胃各占,7,—,8%,复胃,一、前胃弛缓,（,Atony of forestomach,）,概念,,又称,单纯性消化不良,（,Simple indigestion,）,是由于,支配前胃的,运动神经兴奋性降低，,导致,,瘤胃收缩力减弱，,影响了正常消化吸收的一种,前胃机能紊乱性疾病,一、前胃弛缓 （Atony of forestomach）,前胃弛缓：,临床特点,瘤胃收缩力减弱反刍不全，无力有明显的瘤胃内环境变化,可继发,瘤胃壁坏死,、,中毒性瘤胃炎,等机能性变化转变为器质性变化）,前胃弛缓：临床特点瘤胃收缩力减弱前胃弛缓：,病因,饲养失误,,长期应用单一饲料饲喂,长期饲喂粗纤维多、营养成分少的稻草、麦秸、豆秸等饲草，消化机能过于单调和贫乏，一旦变换饲料，即引起消化不良过多应用了精料,应用了粗硬不易消化吸收的饲料,如野生杂草，作物秸杆，小杂树枝饲喂牛、羊，由于纤维粗硬，刺激性强，难于消化，常导致前胃弛缓饲喂了霉烂变质饲料,前胃弛缓：病因饲养失误,前胃弛缓：,病因,管理上的失误,饲料突变,饲养方式突变,气候突变,长途运输,过劳,劳疫后立即饲喂或饲喂后立即劳疫,继发,许多传染病、寄生虫病及营养代谢性疾病过程中都可继发前胃弛缓。
前胃弛缓：病因管理上的失误,前胃弛缓,发病机理：,血,Ca,水平,迷走神经机能紊乱,是前胃弛缓发生的主要因素,神经机能与乙酰胆碱有关,乙酰胆碱的释放与血,Ca,水平有关,当血,Ca,水平降低时，,Ach,释放减少，神经体液调节功能减退，从而导致前胃弛缓的发生、发展前胃弛缓发病机理：血Ca水平,前胃弛缓,发病机理,,胃内容物腐化发酵,产生有毒产物→瘤胃炎、瘤胃壁坏死、胃肠炎瘤胃,PH,值下降,纤毛虫数量、活性下降,前胃机能紊乱,前胃运动神经兴奋性降低,胃收缩力量减弱,,,,,,,,前胃弛缓发病机理胃内容物腐化发酵产生有毒产物→瘤胃炎、瘤胃壁,前胃弛缓,:,临床症状,1,一般症状,皮温不均,末梢（鼻尖、尾尖）冰凉，耳根发热鼻镜,发凉，甚至干燥产乳量,减少,严重时出现明显的,全身反应,：体温下降，呼吸心跳加快，鼻镜皲裂前胃弛缓:临床症状1一般症状,前胃弛缓,:,临床症状,2,,前胃弛缓的基本症状是,消化不良,，即显著的消化机能紊乱食欲反常,拒食酸性料（发酵产酸的青饲料，如青饲玉米等），或仅食几口青料，严重时食欲废绝反刍不全，无力,食团次数减少至,40,口以下，甚至只有,20,口反刍动作，一般在饲喂后半小时到１小时开始，每昼夜约进行,4–10,次左右，每次,20–40,分钟至,1,小时，每个返回口中的食团约行,30–50,次再咀嚼。
排便迟滞、干固,,后发生下痢，出现水样便,出现轻度瘤胃臌气,前胃弛缓:临床症状2 前胃弛缓的基本症状是消化不良，即显著,前胃弛缓：,瘤胃检查,听诊,瘤胃蠕动次数减少,至,1,–,2,次,/min,，,正常为,5,次,/min,左右瘤胃内环境变化,瘤胃液,PH,值,降低至,5.5,左右甚至更低（正常,6.5,–,7,），,,纤毛虫数量,减少至,10,万,/mm,3,以下正常为,50,–,100,万,/mm,3,，有的说为,60,万,—,180,万纤毛虫活性下降,,,前胃弛缓：瘤胃检查听诊,前胃弛缓,:,纤毛虫活性检查方法,1,瘤胃液（颗粒物质）沉淀活性试验,（,The sediment activity test,）用,10ml,过滤瘤胃液加,50mg,葡萄糖（纤毛虫营养液）,放入,37-38,℃,恒温箱，观察瘤胃液颗粒物质漂浮时间长短,（所以也叫,“,漂浮活性试验,”,）,健康牛、羊刚采食后应是,3min,，如前天采食应该是,9min,活性下降,:,微粒物质漂浮时间延长前胃弛缓:纤毛虫活性检查方法1瘤胃液（颗粒物质）沉淀活性试验,前胃弛缓,:,纤毛虫活性检查方法,2,纤维素消化试验,（,The cellulose digestion test,）,10ml+50mg(,同上,),棉线下吊一个金属球，浸入瘤胃液内，在,37℃,恒温箱中观察棉线断裂时间。
如时间短，则纤毛虫活性大；,如时间长，则纤毛虫活性差77,年开始用此方法健康动物,48-64h,如大于,72h,，则纤毛虫活性降低前胃弛缓:纤毛虫活性检查方法2纤维素消化试验（The cel,前胃弛缓,:,纤毛虫活性检查方法,3,发酵产气测定,用,U,形发酵管，,10ml+50mg,两端用石蜡封闭，放入,37℃,恒温箱如产生气体，则石蜡上移，根据刻度可判定产气率,①正常,30min,内产生,1–2ml,②,如瘤胃臌气（产气厉害），,30min,内可达,5–10ml.,③,如瘤胃弛缓，则小于,1ml,前胃弛缓:纤毛虫活性检查方法3发酵产气测定,前胃弛缓：,诊断,诊断依据,发病原因,临床症状,检测瘤胃内容物的变化,鉴别诊断,瘤胃臌气,：,前胃弛缓可发生轻度瘤胃臌气真胃左方变位,：,奶牛通常于分娩后突然发病，左腹下可听到钢管音（金属音）创伤性网胃炎,：,泌乳量下降，姿势异常、体温中等度升高，腹壁触诊疼痛瓣胃阻塞,,前胃弛缓：诊断诊断依据,前胃弛缓：,治疗,,,治疗原则,1.,排除胃肠道积聚物（用泻剂）2.,维持瘤胃内环境，恢复纤毛虫活性3.,促进胃肠蠕动4.,帮助消化5.,加强护理，注意营养。
说明,不论急性或慢性的前胃弛缓，均主张,首先,给予盐类泻剂或油类泻剂,然后,在饮水或补液的条件下,给予小苏打,（,NaHCO,3,），以纠正瘤胃内环境变化，恢复纤毛虫活性；,再用高渗盐水,（促反也可）或,拟胆碱药,促进胃肠蠕动当疾病恢复时，适当应用助消化药，在整个治疗过程中辅助全身疗法（补液、输糖等）前胃弛缓：治疗 治疗原则,促进反刍动物胃肠道蠕动的方法与措施,1,1.,瘤胃兴奋剂,⑴吐酒石（酒石酸锑钾）,⑵马钱子（酊）、木别子（士得宁）：为中枢兴奋药2.,拟胆碱药,：,兴奋副交感神经，恢复体液调节机能，促进瘤胃蠕动,氨甲酰胆碱,,毛果云香碱,新斯得明,加兰他敏,注意,怀孕后期禁用；瘤胃臌气、心力衰竭禁用；瘤胃蠕动时用，如瘤胃不蠕动，效果不好如以上药物中毒，用,阿托品,抢救用拟胆碱药物效果很好促进反刍动物胃肠道蠕动的方法与措施11.瘤胃兴奋剂,促进反刍动物胃肠道蠕动的方法与措施,2,3.,应用高渗盐水或促反刍液,,高渗盐水,,即,10% NaCl,，,心、肝功能不好者不能用促反刍液,:,氯化钠,50g,（,10%,）,氯化钙,25g(5%),安钠咖,1g(0.2%),水,500ml,可促进胃肠蠕动,促进反刍动物胃肠道蠕动的方法与措施23. 应用高渗盐水或促反,临床应用方法：,碱醋疗法,适用于慢性前胃弛缓,,20%,石灰水上清液,,200ml,（或小苏打,,180g,）,食醋,,250ml,,用,20%,石灰水上清液灌服,后半小时再用食醋,250ml,每天一次，连用,4–5,次。
可调节瘤胃内容物,PH,值，恢复瘤胃内微生群系及其共生系，增进前胃消化机能临床应用方法：碱醋疗法适用于慢性前胃弛缓,瘤胃积食,（,impaction of rumen,）,,定义,瘤胃积食也叫“,瘤胃扩张,”、“,瘤胃食滞,”，,是由于采食了大量,易臌胀、不易消化吸收的饲料,而引起的,瘤胃容积急剧扩张,，,最后引起,麻痹,的一种前胃机能紊乱性疾病临床特点,腹围,急剧膨大,听诊,：蠕动音减弱甚至废绝,叩诊,：呈浊音；,触诊,：内容物坚硬，有捻粉样感觉（手压留痕）瘤胃积食（impaction of rumen） 定义,瘤胃积食：,病因,原发性病因,贪食、精料过多,采食了大量不易消化吸收的饲料，如青草、苜蓿等；或易于膨胀的饲料，如玉米、大麦等继发性病因,前胃弛缓、创伤性心包炎、瓣胃阻塞等瘤胃积食：病因原发性病因,瘤胃积食：,发病机制,一般而言，瘤胃积食是在前胃弛缓的基础上发生发展的神经体液,调节紊乱,→ 导致,瘤胃收缩力减弱,→瘤胃壁,扩张、麻痹,→,反射性地引起皱胃幽门部痉挛,→瘤胃,内容物停滞,→瘤胃,积食,→产生有毒物质,蛋白质饲料,→,氨中毒,→交感神经兴奋→,兴奋不安,、或出现昏睡,谷类饲料,→大量,乳酸,生成→瘤胃液渗透压提高→组织中水份吸收到瘤胃中去→组织细胞,脱水、酸中毒,。
瘤胃积食：发病机制一般而言，瘤胃积食是在前胃弛缓的基础上发生,瘤胃积食：,临床症状,亚急性临床症状,磨牙、拱背、努责、举尾、呻吟、踢腹显著的消化紊乱,食欲、反刍、嗳气废绝,呕吐、使秘、腹泻,神经症状,：,血氨浓度增高→（血管壁）交感神经兴奋，使病畜出现兴奋不安、狂暴、昏睡等神经症状，同时视觉障碍、盲目徘徊脱水和酸中毒,豆谷类饲料中毒特征瘤胃积食：临床症状亚急性临床症状,瘤胃积食,：,临床检查,视诊,腹围急剧膨大，,下方突出，后视呈梨状,（臌气为上方突出听诊,蠕动音废绝，但可听到水泡上升音叩诊,浊音触诊：,由于瘤胃内充满内容物，感觉：,①捏粉样感觉，手压留痕如豆谷类饲料，可摸到颗粒样感觉②疼痛表现瘤胃穿刺,左肷部穿刺，有少量气体放出，酸臭瘤胃积食：临床检查视诊,瘤胃积食：,实验室检查,瘤胃内容物,PH,值下降,一般到,5.5–6.5(,正常,7.2–7.8),.,瘤胃内容物挥发性脂肪酸含量增高,一般达,147.5mg,当量,/100ml.,正常,49mg,当量,/100ml.,血氨浓度增高,一般到,45mg/100ml,,正常,4.0mg/100ml.,血液碱贮下降,可下降到,220mg/100ml,,正常,550mg/100ml.,瘤胃积食：实验室检查瘤胃内容物PH值下降,7,瘤胃积食：,诊断,诊断依据,1.,采食了大量不易消化吸收的饲料。
2.,腹围膨大3.,听诊：水泡上升音叩诊：浊音触诊： 捻粉样感觉4.,实验室检查7瘤胃积食：诊断诊断依据,瘤胃积食：,治疗,,治疗原则,①排除胃肠道积聚物②促进胃肠蠕动③纠正脱水，维持水、盐代谢④纠正酸碱平衡，防止酸中毒发生⑤帮助消化泻剂使用注意事项,盐类泻剂,：硫酸镁、硫酸钠反刍动物对,Mg,++,敏感），且硫酸镁刺激性大，有明显炎症的用硫酸钠一只牛最多用,10,斤硫酸镁（一般,1–2,斤）盐类泻剂最好和油类泻剂结合使用,，浓度一般用,8–10%,低浓度，不泻；高浓度可加剧炎症泻剂易引起瓣胃阻塞，,如发生瓣胃阻塞，不能用,瘤胃积食：治疗 治疗原则,瘤胃臌气,ruminal tympany,,定义,中医又称“,气胀,”是由于采食了大量,易发酵的饲料,，在瘤胃内微生物的作用下迅速发酵，,产生大量气体,，引起瘤胃、网胃,急性臌胀,，膈与胸腔器官受到压迫，,影响呼吸与循环,，并发生窒息现象的一种疾病瘤胃臌气ruminal tympany 定义,瘤胃臌气,临床特点,1.,发病急剧,，左侧腹围显著膨大2.,瘤胃,听诊,可听到金属音，,叩诊,有鼓音，,触诊,紧张，弹性 消失3.,,嗳气抑制。
4.,显著的呼吸循环障碍,瘤胃臌气临床特点,瘤胃臌气,:,分类,根据产气环境来分,泡沫性臌气,：,气泡与饲料糊均匀混合，气体排出困难非泡沫性臌气,：气泡与饲料糊分离，不相混合根据病程来分：,急性瘤胃臌气,：多为非泡沫性慢性瘤胃臌气,：病程长，多由瘤胃、网胃组织损伤而 引起继发性瘤胃臌气，如创伤性网胃炎瘤胃臌气:分类根据产气环境来分,瘤胃臌气：,病因,原发性瘤胃臌气,1.,大量饲喂了易发酵、产气饲料,主要是豆科牧草：如苜蓿、紫云英、三叶草、野豌豆等特别是在生长发育旺盛期、或幼嫩的含水量高的，或开花前期大量合用氮肥，其中含有,植物浆蛋白,，,可引起泡沫性瘤胃臌气的发生,2.,过多饲喂了幼嫩青草，沼泽地生长的水草等不含有植物细胞浆蛋白，不引起泡沫性瘤胃臌气的发生，但含有嗳气、反刍抑制因子，,可引起非泡沫性瘤胃臌气的发生,3.,饲喂了,冰霜冻结的饲料,、淀粉渣、啤酒糟等4.,过多饲喂了精料,或配合不当的饲料5.,饲喂了,霉烂变质,饲料（少→臌气，多→中毒）4.,遗传因素和个体差异瘤胃臌气：病因原发性瘤胃臌气,瘤胃臌气,:,发病机理,,产气,瘤胃是个发酵罐,内容物消化的过程就是发酵产气的过程,所产生的气体主要是,CO,2,、,甲烷，以及少量氢、氧、氮和,H,2,S,等。
排气,产生的气体，主要通过反刍、嗳气排出一部分随瘤胃内容物经皱胃排入肠道和被血液吸收由此,保持产气和排气的平衡,但在病理条件下，由于,产气过多,，或,排气障碍,，都会导致瘤胃臌气的发生瘤胃臌气:发病机理 产气,泡沫性瘤胃臌气发病机制,有两个基本环节,一、瘤胃内容物泡沫化,二、瘤胃内容物腐败发酵,,一、瘤胃内容物泡沫化,原因有二：,瘤胃内容物粘稠度增高,内容物表面张力降低,泡沫性瘤胃臌气发病机制有两个基本环节,泡沫性瘤胃臌气发病机制：,泡沫化,泡沫化与下列饲料的成分有关：,植物细胞浆蛋白,（,Leaf Cystoplasmatic Protain,）,也称为叶蛋白，特点,可生成大量气泡在,果胶甲基酯酶,作用下可生成,凝胶,和,半乳糖醛,，使瘤胃内容物粘稠度增高可降低瘤胃液表面张力果胶甲基酯酶（果胶酶）,可使果胶→果胶酸,+CO,2,，果胶酸遇水可变为凝胶，凝胶可提高瘤胃内容物粘稠度泡沫性瘤胃臌气发病机制：泡沫化泡沫化与下列饲料的成分有关：,泡沫性瘤胃臌气发病机制：,泡沫化,2,非挥发性脂肪酸,柠檬酸、丙二酸、琥珀酸等，瘤胃中气体有,30–40%,由非挥发性脂肪酸组成皂甙,（,saponins,）,可抑制嗳气、反刍机能，并可提高瘤胃内容物粘稠度。
泡沫性瘤胃臌气发病机制：泡沫化2非挥发性脂肪酸,泡沫性瘤胃臌气发病机制,:,腐败发酵,,瘤胃内容物腐败发酵可产生大量的低级酸，使瘤胃内容物,PH,值下降,：,低,PH,值可,维持气泡稳定性,当,PH,值下降到,5.6,（,6.0,）时，气泡稳定性最大，不易排出瘤胃内容物中产生大量的,粘多糖,，使,粘稠度增高,使,氨基酸脱羧酶,活性增强，产生大量,有毒胺,及,酰胺类物质,溶粘蛋白细菌大量繁殖，产生大量,溶粘蛋白,，可使溶粘蛋白含量增高抑制唾液粘蛋白,作用（,Sallivary mucoprotain,），唾液粘蛋白为,抗臌气物质,，它的作用受限后可导致瘤胃臌气泡沫性瘤胃臌气发病机制:腐败发酵 瘤胃内容物腐败发酵可产生大,非泡沫性瘤胃臌气的发病机制,非泡沫性瘤胃臌气的发生,与饲料中的喛气抑制因子有关,如氰甙与脱氢黄酮,具有降低,前胃神经兴奋性,，,抑制瘤胃平滑肌收缩,的作用，从而引起非泡沫性瘤胃臌气的发生非泡沫性瘤胃臌气的发病机制非泡沫性瘤胃臌气的发生,瘤胃臌气对机体的影响,瘤胃过度膨胀和扩张，,腹内压升高,，,影响,呼吸和血液循环,，病情急剧发展和恶化瘤胃内腐败发酵产物刺激，使瘤胃壁痉挛性收缩，引起,疼痛不安,。
疾病发展后期，,瘤胃壁麻痹,，气体排出更加困难，血液中,CO2,显著增加，,碱贮下降,，最终导致,窒息和心脏麻痹,瘤胃臌气对机体的影响瘤胃过度膨胀和扩张，腹内压升高，影响呼吸,瘤胃臌气：,临床症状,1,发病急剧,急性瘤胃臌气，通常在采食大量饲料后迅速发病采食后,0.5–2h,急性发作，病程急剧，,0.5–2h,内死亡出现疼痛症状，如背腰弓起，呻吟等,反刍、嗳气变化,开始嗳气加强，频频嗳气，后来嗳气消失，反刍抑制显著的呼吸循环机能变化,呼吸显著困难，气喘心跳加速可达,80–100,次,/,分正常,40,－,80,次如达,90,次，危险；达,120,次，很危险瘤胃臌气：临床症状1发病急剧,瘤胃臌气：,临床症状,2,瘤胃检查,视诊,腹围臌大，特别是左侧,后视呈苹果状,，突出背线听诊,初期蠕动亢进，后期逐渐抑制，可出现“矿性音”、“金属音”叩诊,鼓音,触诊,高度紧张，手压不留痕,瘤胃臌气：临床症状2瘤胃检查 视诊,瘤胃臌气：,临床症状,3,,瘤胃内容物检查,性状,：呈粥状，瘤胃液中有大量气泡PH,值,：,PH,偏酸性，为,6.2–6.8,纤毛虫活性,：开始增强，数量增多；,PH,下降后活性、数量下降。
胃导管检查,泡沫性瘤胃臌气,仅排出少量带气泡饲料糊，症状不见改善；,非泡沫性瘤胃臌气,胃导管排出大量气泡，症状减轻瘤胃臌气：临床症状3 瘤胃内容物检查,瘤胃臌气：,治疗,1,治疗原则,,1.,防止窒息,2.,排气,3.,消气,4.,阻止胃肠道内容物继续腐败发酵,5.,帮助消化，提高食欲,瘤胃臌气：治疗1治疗原则,*,瘤胃臌气：,治疗,2,一、,排气,轻症：采用机械性压迫排气,按摩瘤胃或牵遛运动，上下坡驱赶口腔内横一木棒，上涂松木油，促进排气做拉舌运动重症：,(1),瘤胃穿刺放气,部位,,瘤胃最高点,注意事项,①放气应缓慢，过快易引起脑贫血休克死亡②放气后注入止酵药③避免感染应注射抗菌素，防感染；但腹膜和胃的伤口要错开⑵胃导管放气,,以上方法对,泡沫性瘤胃臌气,效果差,*瘤胃臌气：治疗2一、排气,瘤胃臌气：,治疗,3,二、消气,：,用消泡剂,机理,降低瘤胃内内容物表面张力,吸附气泡表面，使表面膜发生不均匀收缩，导致气泡破裂，促进气泡排出本身是一种表面活性物质,能够取代或吸附气泡表面的活性物质，使其破坏主要的消泡剂,植物油（食用油）：大家畜,500–1000ml,（,1–2,斤）灌服，,6h,一次，用,2–3,次。
松节油、酒精、鱼石脂、止酵膏、聚甲基硅酮油、土霉素等三、防止内容物继续腐败发酵,可用,2—3%NaHCO3,溶液，进行瘤胃洗涤，调节瘤胃,PH,值瘤胃臌气：治疗3二、消气：用消泡剂,瘤胃臌气：,预防,预防泡沫性臌气是一个世界性难题,限制饲喂易发酵牧草,因原发性瘤胃臌气多发于牧草丰盛的夏季每年于清明前后，到夏至之前最为常见，所以在这个时候要特别注意在放牧前，先喂给青干草、稻草，以免放牧时过食青料，特别是大量易发酵的青绿饲料加油,在新西兰和澳大利亚，用自动投药器口服抗泡沫剂，每天给予两次，每次,60—120ml,的油，以预防瘤胃臌气，但只能维持几小时将油做成乳化剂，喷洒在将要饲喂的草地上加非离子性的表面活性剂,即聚氧乙烯、聚氧丙烯方法：牛羊在放牧前,1—2,周内，先给予聚氧乙烯或聚氧丙烯,20—30g,，加豆油少量，然后再放牧，可以预防本病瘤胃臌气：预防预防泡沫性臌气是一个世界性难题,创伤性网胃腹膜炎,（,Traumatic Reticuloperitonitis,）,,定义,,又称,“创伤性网胃炎”,或,“创伤性网胃横膈膜炎”,是由于,金属异物,引起,网胃、横膈膜,及,腹膜,损伤和发炎,创伤性网胃腹膜炎 （Traumatic Reticulope,创伤性网胃炎,临床特点,1.,无饲养管理错误,，出现,周期性的瘤胃臌气和顽固性的前胃弛缓,症状，应用健胃、促消化药无效，反而病情恶化。
2.,有,网胃区疼痛症候群,3.,有显著的,血相变化,发病情况,本病多发于牛，羊很少发生舍饲牛发病率占,90%,以上创伤性网胃炎临床特点,创伤性网胃腹膜炎,:,病因,饲养管理不当，饲料中混有金属异物如：碎铁丝、铁钉、大头针、图钉等,其中：铁丝占,44%,，铁钉,42%,，缝针,9%,，其它,5%,,异物又分为,金属性异物,和,非金属性异物,其中主要是金属性异物创伤性网胃腹膜炎:病因饲养管理不当，饲料中混有金属异物创伤性网胃腹膜炎,,金属性异物对机体的损伤程度，取决于以下四个因素,,1.,异物的,尖锐性、粗细、长短,2.,异物在网胃中的,位置,3.,异物在网胃中所处的,角度,4.,网胃收缩时对异物的,压力,,,创伤性网胃腹膜炎 金属性异物对机体的损伤程度，取决于以下四个,创伤性网胃腹膜炎,,形成的创伤取决于穿刺的方向,：,基本解剖,牛的左侧为瘤胃；右侧前方为肺，右侧后上方为肝；网胃上方有肝、脾,,穿刺方向与造成的损伤,1.,向前方刺,：引起横膈膜、腹膜损害，再向前引起心包炎的发生2.,向前上方,：造成创伤性肺炎3.,右后上方,：引起肝、脾脓肿4.,前下方刺,：引起肋膜炎5.,下方,：剑状软骨部脓肿。
创伤性网胃腹膜炎 形成的创伤取决于穿刺的方向：,创伤性网胃炎：,发病机制,,牛为何易发生创伤性网胃炎？,牛识别异物的能力特别差,口腔粘膜敏感性差，舌背、郏部粘膜上有倒生的角化乳头与牛的采食特点有关,采食粗糙，一般不经咀嚼即吞咽与网胃的生理结构有关,网胃收缩能力很强，收缩时前后壁可紧密相贴创伤性网胃炎：发病机制 牛为何易发生创伤性网胃炎？,创伤性网胃炎：,发病机制,,吞入异物的位置与发病的关系,在食道中或食管沟中,造成食道损伤或不完全食道阻塞，从而引起逆呕、呕吐如通过瘤胃→到达网胃底部,网胃收缩→网胃损伤→创伤性网胃炎异物在网胃中的角度越接近,90,度，越易引起创伤性网胃炎的发生创伤性网胃炎：发病机制 吞入异物的位置与发病的关系,穿孔型,,叶间型,急性局限性腹膜炎,慢性局限性腹膜炎,肺、肝、脾化脓,壁间型,痊愈,,急性弥漫性腹膜炎,创伤性心包炎,前胃弛缓,迷走神经性消化不良,创伤性网胃炎：,创伤类型,穿孔型叶间型急性局限性腹膜炎慢性局限性腹膜炎肺、肝、脾化脓壁,创伤性网胃炎：,临床症状,1,,金属异物在未刺入胃壁前，没有任何临床症状在一些诱因下，使腹内压增高，易刺入网胃而出现临床症状，首先影响消化机能。
周期性瘤胃臌气和顽固性前胃弛缓，应用健胃促消化药无效，反而病情恶化体温升高，脉搏加快体温升高,１℃，可达,39.5–40.5℃,一般在穿破网胃,72h,之内发生，以后逐渐恢复正常，当有新的创伤时，又出现体温升高牛正常体温：,37.5,－,39.5,脉搏,增至,100—120,次（正常,50,－,80,）创伤性网胃炎：临床症状1 金属异物在未刺入胃壁前，没有任何临,创伤性网胃炎：,临床症状,2,,出现网胃区疼痛症候群,,1.,采食、咀嚼、,吞咽动作缓慢或突然停止,；呼吸有,两段呼吸现象,2.,姿势异常,：企图保持前高后低姿势；,排便,时拱背举尾，但不敢努责3.,运动异常,：行走缓慢、小心，不愿走下坡路，随着行走往往出现呻吟4.,起卧异常,：卧地时先臀部下沉，后肢着地，然后前肢弯曲下沉；起立时先前肢，再后肢，呈马的卧地起立姿势5.,网胃叩诊,（重锤或杠杆抬举检查）：位置为左侧第,6-7,肋间剑状软骨部,(!),，叩诊表现疼痛创伤性网胃炎：临床症状2 出现网胃区疼痛症候群,创伤性网胃炎：,临床症状,3,血液检查,1.,白细胞数增多,达,1.2–2,万／,mm,3,，后恢复正常（,8000–9000,／,mm,3,），但白细胞分类上有显著变化。
2.,嗜中性白细胞增多占,45–70,％（书），正常只有,30–35%,，同时出现核左移，杆状核和幼稚型白细胞增多，表明机体处于防御阶段3.,淋巴细胞减少至,30–45%,（书），正常,50–60%,4.,淋巴细胞数与嗜中性白细胞的比值倒置,＝,1:1.7,，正常为,1.7:1,5.,出现,变性的嗜中性白细胞,（或称为“中毒性白细胞”）：表现染色不均匀，细胞核破裂或核溶解，或出现空泡变性的嗜中性白细胞（异型白细胞）6.,嗜酸性白细胞减少而嗜碱性白细胞消失创伤性网胃炎：临床症状3血液检查,创伤性网胃炎：,诊断,1.,根据临床特点,,无饲养管理错误，出现周期性的瘤胃臌气和顽固性的前胃弛缓症状，应用健胃、促消化药无效，反而病情恶化有网胃区疼痛症候群有显著的血相变化创伤性网胃炎：诊断1.根据临床特点,创伤性网胃炎：,诊断,2.,示痛试验,1),耆甲部按压试验,：此部位反应网胃区将此部位皮肤捏起再放下，如发生创伤性网胃炎，则表现疼痛和呻吟由于呻吟为特征性，可能听不到，可用听诊器放到气管部位听2),叩击膈肌,：不过其它膈肌损害也有疼痛叩击肋软骨与膈肌联结处：肝病也可表现疼痛3),第一乳头挤乳反应,，表现疼痛。
4),透热疗法,：网胃区透热，表现疼痛创伤性网胃炎：诊断2.示痛试验,创伤性网胃炎：,诊断,3.,用金属探测仪检查,磁铁，在,30cm,内可检测到，但不一定在创伤性网胃炎，也可能是胃内的无害金属4.,Ｘ光检查,、Ｂ超、内腔镜检查,5.,腹腔穿刺,：腹膜炎有淡红色液体流出，,Rivalta,反应阳性（含,13%,的蛋白质）创伤性网胃炎：诊断3.用金属探测仪检查,创伤性网胃炎治疗：,保守疗法,,,应用抗生素使炎症消退，增生的结缔组织包埋异物，使异物固定，以避免刺入心包方法,将牛保定,，最好两边用门板固定，,10,—,14,天不活动,，挤奶、饲喂都在该处进行或在一个斜面上，前肢用土夯实，,前肢高,出地面约,25cm,饲料,：特别是青饲料，减少一半抗生素,：磺胺类药物,0.07g/Kg,，青霉素,300,万单位，或链霉素,3g,，分别肌肉注射，连用,3,天注意两点,：①,将牛固定好,②,饲料减半,创伤性网胃炎治疗：保守疗法,创伤性网胃炎治疗,:,恒磁吸吮器投入,恒磁吸吮器,为长,7.5cm,，直径,1,—,2.5cm,的柱形磁铁，投入胃中，将异物吸出注意事项,使用时应空腹（饿,24h,），并大量饮水，效果好。
适用于,比较松的、带有长的游离末端的,金属异物，比较牢固的不能拔出为,防止磁铁本身对网胃壁造成损害,，最好用软的东西包裹创伤性网胃炎治疗:恒磁吸吮器投入恒磁吸吮器为长7.5cm，直,创伤性网胃炎治疗,:,恒磁吸吮器投入,缺点,①通过贲门部位时引起呕吐②结缔组织包裹后拿不出用恒磁吸吮器投入，也是一种有效的预防方法，创伤性消化不良的发病率可减少,90%,创伤性网胃炎治疗:恒磁吸吮器投入缺点,创伤性网胃炎,:,治疗,3,手术疗法,施行,瘤胃切开术,，从网胃壁上摘除金属异物手术切开三分之一，手伸入网胃，用钳夹住铁丝，再拿出或从剑状软骨部切开抗菌素用,3,天，治愈率,80—90%,是否要做手术，要看病情而定，因为很多情况下，异物会自动掉入网胃最好的方法是,患畜先保守治疗,3,天，如不见好转，再做瘤胃切开术慢性网胃腹膜炎病例，最好手术，因异物固定在网胃壁上创伤性网胃炎:治疗3手术疗法,创伤性网胃炎,：,预防,饲料,村前屋后、钢铁厂、垃圾堆附近不要放牧,从这些地方收割的饲草也应仔细检查,电磁装置,奶牛场应有清理异物的电磁装置，所有切碎的饲料在饲喂乳牛前必须经过磁铁以除去金属异物用恒磁吸吮器（或磁铁环）投入,每,6—7,年换一次。
治愈率,80—90%,,创伤性网胃炎：预防饲料,瓣胃阻塞,（,obstruction of omasum,）,概念,(,内,P34),,瓣胃阻塞,又称,“瓣胃秘结”,，中兽医又称为,“百叶干”,,是由于,前胃运动神经机能障碍,及,兴奋性降低,，,而导致,瓣胃收缩力量减弱,，,使,瓣胃内容物不能运送到真胃,，水分被吸干,而引起的一种,阻塞性疾病,瓣胃阻塞（obstruction of omasum）概念,瓣胃阻塞,临床特点,排便显著困难,频频作排便姿势，但不见粪便排出尿液变化,开始色浓、少，而后无尿瓣胃检查,听诊：蠕动音废绝；穿刺：感觉内容物坚硬，液体回抽困难，纤维长发病情况,牛、羊皆可发生，羊较少在秋冬季饲料枯萎季节多发瓣胃阻塞临床特点,瓣胃阻塞：,发病原因,,本病的病因，通常见于,前胃弛缓,，可分为原发性和继发性两种原发性,饲喂粗硬的、不易消化的尖锐植物如枯萎的茅草、蔓藤、竹梢、树梢等长期饲喂粉料继发性,前胃弛缓、真胃变位、皱胃溃疡等,瓣胃阻塞：发病原因 本病的病因，通常见于前胃弛缓，可分为原发,瓣胃阻塞发病机制,1:,瓣胃生理,瓣胃由许多小叶组成，,蠕动,比瘤胃、网胃,慢、弱,瓣胃壁遭受的,压力和刺激,比瘤、网胃要,大,得多；,当,瓣胃扩张,时：,网,–,瓣孔扩张,，网胃中,内容物,通过开张的网,–,瓣孔,进入瓣胃,。
当,瓣胃收缩,时：把网胃来的食物进行,机械性磨细,，变成,液态食物,通过开张的瓣,–,皱孔,进入皱胃,所以：,只有液态饲料才能进入真胃,瓣胃阻塞发病机制1:瓣胃生理瓣胃由许多小叶组成，蠕动比瘤胃、,前胃的运动神经兴奋性降低,瓣胃收缩力量显著减弱,瓣胃中饲料不能全部变为液态,网胃中饲料源源不断进入瓣胃,内容物在瓣胃积聚,水份吸收而变得干固,压迫小叶→小叶发生坏死、炎症,,,,,,,瓣胃阻塞发病机制,前胃的运动神经兴奋性降低瓣胃收缩力量显著减弱瓣胃中饲料不能全,瓣胃阻塞：,临床症状,,1,,开始出现前胃弛缓症状，当小叶发生压迫性坏死，则出现瓣胃阻塞症状,鼻镜干燥、龟裂；体温不均,出现,进行性消化紊乱,，病程,1–2,周，食欲、反刍、嗳气减弱至废绝有渴欲，,大量饮水,，使腹围膨大,瓣胃阻塞：临床症状 1,瓣胃阻塞：,临床症状,2,显著的排便障碍,家畜出现频频的排粪动作：,拱背、努责、举尾，后肢拼命往后伸展、呻吟，或头向右侧观腹，左侧横卧粪便变化：具特征性和,诊断意义,排便停止,粪便干硬、色黑，呈算盘珠状，内含不消化纤维，纤维长,2,寸；粪表面有带血的粘液；后期仅见排粪动作而无粪便排出，或仅见胶冻样物,尿液变化,开始色浓、量少，后来发展为无尿。
瓣胃阻塞：临床症状2显著的排便障碍,瓣胃阻塞：,瓣胃检查,,瓣胃位置：右侧，位于右季肋部，与第,7,—,11,肋间隙相对,听诊,位置,多在,右侧,第,10,肋骨前缘，与肩关节水平线相交点或水平线上或下,1,–,2,指处,如为卧地状态，则在第,9,肋骨前缘听诊要听,3–5min,，正常是,捻发音、吹风音或踏雪音,，发病时蠕动音消失叩诊,可出现疼痛变化,触诊,右侧第,7—9,肋间，可摸到坚硬而肿大的瓣胃瓣胃阻塞：瓣胃检查 瓣胃位置：右侧，位于右季肋部，与第7—,瓣胃阻塞：,瓣胃检查,穿刺,正常时为穿破牛皮时的感觉，如发病：,注射液体时感觉阻力很大,打进去后回抽很困难,回收的液体中纤维长,实验室检查,嗜中性白细胞增多，有核左移现象瓣胃阻塞：瓣胃检查穿刺 正常时为穿破牛皮时的感觉，如发病：,瓣胃阻塞：,治疗,治疗原则,排除胃肠道积聚物,促胃肠道蠕动,措施,10%NaCI 500ml,5%CaCI,2,20(ml)×10(,支,),,10%,安那咖,10(ml)×2(,支,),混合 ，一次静注,毛果芸香碱,50mg,皮下注射或新斯的明,20mg,氨甲酰胆碱,2mg,皮下注射瓣胃阻塞：治疗治疗原则,瓣胃阻塞：,治疗,1,泻剂,,MgSO4,,500g,液体石蜡,500ml,普鲁卡因,3.0g,土霉素,10.0g,常水,(,自来水,),,500ml,，,使用方法,进行第三胃注射。
如注射部位过高，易刺入肝脏，引起肝肿大；多次注射应分点注射，以防止继发感染瓣胃阻塞：治疗1泻剂,瓣胃阻塞：,第三胃注射,注射部位,在右侧第,8—9,肋间与肩关节水平线相交点，略向前下，方刺入,10,－,12cm,,判明针头已刺入瓣胃时，方可注入注射方法,在交叉点，剪毛消毒，用大宽针或手术用力刺透皮肤,用,16,号长针头（至少,12cm,以上），沿肋骨前缘经皮肤刺孔往对侧肘头刺入,8 — 12 cm,刺入后先用注射器注入少量生理盐水，随即回抽,如有混有少量饲料渣的液体吸出，即为刺入瓣胃,注入药液,,瓣胃阻塞：第三胃注射注射部位,真胃变位,（,Displacement of Abomasum,）,定义,真胃的正常解剖学位置改变称真胃变位（,p48,）分类,,临床上分为两种类型：,1,.,真胃左方变位,2.,真胃右方变位,（,真胃扭转,）：,真胃扭转又分为两种类型：,①,向前方扭转,即逆时针方向扭转，真胃跑到瓣胃前上方，位于网胃与膈肌之间，又称,“,前方变位,”,②,向后上方扭转,：,即顺时针方向扭转，真胃跑到前胃后上方，位于肝脏与右腹壁之间又称,“,后方变位,”,真胃变位 （Displacement of Abomasum,真胃左方变位,（,Left Displacement of Abomasum,）,概念,真胃从,右侧,（,9,–,11,肋），通过瘤胃底壁跑到,左侧腹腔,(11—13,肋,),，位于瘤胃和左腹壁之间，称为真,胃左方变位,。
真胃正常位置,：位于右侧第,9,–,11,肋之间，沿弓肋区直接与腹壁接触变位后,：一般位于下,1/3,腹腔，左侧,13,、,12,、,11,肋与肋软骨联结处上方如真胃发生不完全阻塞，则真胃充气扩张，也可游离到中,1/3,或上,1/3,腹腔发病情况：,营养好、高产奶牛多发；多发于分娩后不久,真胃左方变位 （Left Displacement of,真胃左方变位,：病因,真胃驰缓学说,由于真胃驰缓后，真胃机能不良，容易扩张、充气而游离，往往先通过瘤胃底部跑到左侧，然后再移到瘤胃左上方，引起真胃左方变位,引起真胃弛缓的原因,：,①分娩努责②高产泌乳③妊娠后期过多饲喂了精料④继发性原因：生产瘫痪、奶牛酮病⑤与牛的品种选育有关缺点,：,分娩后发生？,,真胃左方变位：病因真胃驰缓学说,真胃左方变位,：病因,机械性转移学说,,内容,子宫妊娠,后，其,胎儿,逐渐增大和沉重，并逐渐将,瘤胃,向上抬高及向前推移，,皱胃,便趁机向左侧靠拢而在,母牛分娩,时，膨大的子宫对瘤胃上抬作用,突然消失,，,瘤胃,恢复原位而,下沉,，将真胃,挤到左侧,，引起真胃变位优点,考虑瘤胃、子宫、真胃三大关系缺点,但以此推断，真胃变位发病率很低（仅,3%,）,.,临床依据,①公畜配种时可发生。
②母牛发情爬跨时发生真胃左方变位：病因机械性转移学说,真胃左方变位,：发病机制,正常牛的皱胃是在腹底下方的瘤胃和网胃的右侧，只要皱胃左侧越过,腹部正中线,以后，就很容易滑到左腹部，造成左方变位变位的皱胃被瘤胃和左腹壁所包围，由于受到压缩，皱胃内容物逐渐减少，,运动力逐渐降低,皱胃内容物中,含有相当多的气体,（弛缓所致），因此变位的皱胃常常,向腹腔上方移动,真胃左方变位：发病机制正常牛的皱胃是在腹底下方的瘤胃和网胃的,真胃左方变位,：发病机制,左方变位对机体的影响,但变位只造成皱胃的,不完全阻塞,，因此有一些内容物还可以进入到小肠，极少会发生严重的积食皱胃压迫瘤胃，加之病牛采食减少，可使,瘤胃体积逐渐缩小,陷落在腹壁与瘤胃之间的真胃,并不发生血液障碍,，而只发生消化和运动扰乱，导致一种,营养不足,状态真胃左方变位：发病机制左方变位对机体的影响,真胃左方变位,临床症状,,食欲反常,不吃精料及酸性料（如青贮料），只吃青料粪便量少,，呈糊状，但无血液；有时出现,便秘与下痢交替发生,，便秘时间很少持续,24h,极少数表现腹痛或腹部臌胀真胃左方变位 临床症状 食欲反常 不吃精料及酸性料（如青贮料,真胃左方变位,临床症状（诊断）,,视诊,左侧,11,—,13,肋与右侧相对部位比较，往往呈明显膨大。
听诊,在左侧,13,12,11(,甚至,10,肋,),的肋骨与肋软骨联结处听诊，可听到特殊音，呈高朗的“乒乓”音（或“当当”音、流水音）①此音比瘤胃少得多，,5min,左右才出现一次②具液体性质③听诊面积大，整个左膁部都可听到听诊与叩诊结合检查,叩诊部位：在听诊器上方叩击，可听到钢管回击音“当当音”（或鼓响音）真胃左方变位 临床症状（诊断） 视诊 左侧11—13肋与右侧,真胃左方变位,临床症状（诊断）,,直检,,瘤胃内容物较坚硬，背囊右移，在瘤胃与左侧腹壁之间可摸到膨大的真胃穿刺,在可听到钢管回击音的部位穿刺，穿刺液具有真胃液特征流出棕褐色液体,（如内容物呈粥状，则为真胃液）,PH,：,1–4,无纤毛虫,（已杀死）区别：,瘤胃、网胃内容物,PH,值为碱性，镜检有纤毛虫存在真胃左方变位 临床症状（诊断） 直检 瘤胃内容物较坚硬，背囊,真胃左方变位,诊断,早期诊断比较困难,因为呈急性腹痛和拒食者是极少数，且胃肠保持蠕动,诊断依据,查问病史,：与分娩有无联系,结合,视诊,确诊可通过左侧腹中部的,听诊和叩诊,来确定真胃左方变位 诊断早期诊断比较困难,真胃左方变位,治疗,滚转疗法,使牛在地上滚,牛先,左侧横卧,（前后足捆牢，中插钢筋）→,仰卧,（背椎着地）→,右侧,→,正中,→,左侧,→,正中,→,右侧,（如此左右,摇晃约,3–5min,）→最后,突然停止于左侧,→,俯卧式,（胸骨着地）→,起立,→听、叩检查，看是否恢复正常。
注意,效果不确实，运用巧妙时可以痊愈最好饥饿，限制饮水,，瘤胃越小，成功率越大真胃左方变位 治疗滚转疗法,真胃左方变位,治疗,手术疗法,对于,变位已久,，特别是皱胃已和腹壁或瘤胃发生,粘连,时，必须采取手术疗法左右,两侧同时切开,，先左面切开，看真胃大小，后将真胃固定于右侧其它疗法,,,日本：应用,止酵下泻法,，再用大量,助消化药物,止酵、下泻用鱼石脂、松节油、酒精、硫酸钠等真胃穿刺,吸出液体，后注入,止酵剂,但此法不保险真胃左方变位 治疗手术疗法,胃肠炎,(Gastroenteritis),概念,（内,P101,）,指,胃肠道粘膜及肌层,的重剧炎症过程由于胃与肠的解剖结构与生理功能基本相似，所以胃与肠的炎症可相互影响而相继发病临床特点,显著的消化紊乱,下痢,发热,脱水与酸中毒,胃肠炎 (Gastroenteritis)概念（内P101）,胃肠炎,:,病因,饲养管理不当,饲喂,霉烂变质,的饲料,误食了被农药、化肥,污染,的饲料,过多饲喂了精料,应激因素,,如过重劳疫、长途运输等,滥用抗菌素或磺胺类药,产生,耐药性,两次感染,继发,常见于一些,传染病,中，如猪瘟、猪传染性胃肠炎、仔猪黄白痢等。
胃肠炎:病因饲养管理不当,胃肠炎,发病机制,：,,不良因素作用于胃肠道,破坏胃肠道组织结构,胃肠道机能障碍（蠕动、分泌、消化、吸收）,内容物腐败发酵,有毒产物,自体中毒,使呕吐中枢兴奋→反射性地引起呕吐→失水、失盐→酸中毒,有毒产物引起胃肠道蠕动加快→下痢→失水失盐干扰肠道菌落，使腐生菌大量繁殖，产生毒素,,,,,,,,,,胃肠炎 发病机制： 不良因素作用于胃肠道破坏胃肠道组织结构胃,胃肠炎,:,临床症状,1,轻症：消化不良重症：,显著的消化紊乱,食欲减退至废绝（胃炎明显，肠炎不明显）胃肠炎特征性症状,呕吐：猪明显黄疸,主要在十二指肠炎症中出现因胆管开口在十二指肠，肠炎影响胆汁排泄休克,由于毒素吸收后引起,胃肠炎:临床症状1轻症：消化不良重症：,胃肠炎,:,临床症状,2,脱水：,特征,1.,眼球下陷,，眼结膜干燥2.,皮肤,皱褶，弹性降低3.,尿量减少,、色浓4.,血液浓缩,：红细胞数增多、红细胞压积,(,比容值,),增高红细胞压积正常范围在,32,—,40,，一般为,36,左右5.,中心静脉压降低,酸中毒：,血液碱贮下降、血液,CO2,结合力降低胃肠炎引起死亡的原因有二,水盐代谢障碍,酸碱平衡紊乱,胃肠炎:临床症状2脱水：特征水盐代谢障碍,胃肠炎,:,诊断,诊断依据,鉴别：,,胃肠卡它,,是胃肠道。
