


单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,癫痫的,MRI,及,MRS,检查,癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病癫痫发作分类:部分性发作、全身性发作和不能分类的发作MRI,及,1,H MRS,可显示导致癫痫发作的脑结构和功能的异常1,H MRS,对于颞叶癫痫的定侧提供了高敏感的方法,当,cMRI,正常或只显示一侧病变时,1,H MRS,可提示双侧病变提高术前致癫灶的精确定位,促进外科手术切除成功率男,,10,岁,运动言语发育迟缓学习困难,10,年,反复抽搐发作,10,个月右侧脑裂畸形,透明隔缺如,左颞叶灰质异位。
男,,24,岁,,1,岁起间歇发作抽搐结节性硬化,女,,2,岁,5,个月,反复抽搐发作,1,年结节性硬化,女,,14,岁,发作性人事不省、肢体抽搐,5,年病理示左侧额叶穿通畸形囊肿男,,43,岁,发作性愣神,10,余天,症状性癫痫COR-T2FLAIR,COR-T2FLAIR,COR-T2FLAIR,SAG-T2WI,MRS,MRS,大脑胶质瘤病(,WHO,级)IHC,:,CD56,、,GFAP,:();,Nestin,(,f,),,NF,、,CD68,背景();,NeuN,神经元(),,P53,(、,70,)、,MIB,1LI40,、,MGMT,(、,10,)术后复查T2WI,T1WI,女,,44,岁,反复发作性头顶部疼痛,2,年,意识障碍伴抽搐,2,次左额叶)少突胶质细胞瘤(,WHO,级)免疫组化:,GFAP,(部分)、,CD56,()、,Oligo-2,();,Meu-N,神经元();,LCA,()、,EGFR,();,P53,(、,5,)、,Ki-67LI20,、,MGMT,局灶(、,10,)术后,1,天复查,CT,片,男,,34,岁,发作性肢体抽搐,1,周T1WI,T2WI,T2WI,T2WI,T2WI,T2WI,男,,34,岁,发作性肢体抽搐,1,周。
T1WI,T1WI,T1WI,(,左顶部)血管瘤型脑膜瘤(,WHO,级)伴侵及颅骨术后复查肿块已完全切除T2WI-C+,T2WI-C+,男,,21,岁,陈发性抽搐,2,次同前病例,,CT,及,CTA,病理(左颞叶)海绵状血管瘤术后复查T1WI,T1WI,男,,17,岁,肢体抽搐右侧额叶动静脉畸形T2WI,T1WI,T1WI,男,,76,岁,发作性肢体抽搐、人事不省半年T1WI,T2WI,T1WI,DWI,ADC,图,COR-T2FLAIR,COR-T2FLAIR,右侧颞叶、枕叶、右侧海马脑软化灶,脑梗死后遗改变,DWI,显示的病灶较常规序列多,对比更强男,,47,岁,人事不省、肢体抽搐、发热,2,天DWI,显示的病灶较常规序列多,对比更强热射病,男,,42,岁,反复四肢抽搐,精神异常,1,周病毒性脑炎,2010,11,6,2011,11,23,17,天后双侧枕叶病灶完全消失脑后部可逆性脑病综合征,女,,37,岁,产后,15,天,发作性四肢抽搐,神志不清,1,天癫痫的病因,先天异常,肿瘤,感染,梗死,外伤,脱髓鞘病变,缺氧性损害,MRI,能够很好地显示以上病变,,成为癫痫病因诊断的最有效工具。
140991,,男,,25,岁,反复抽搐伴意识障碍,13,年140991,,男,,25,岁,反复抽搐伴意识障碍,13,年右侧经海马层面矢状位,T1WI,左侧经海马层面矢状位,T1WI,左侧海马硬化:,左侧海马体积缩小伴,FLAIR,高信号COR-FLAIR,海马研究的理想方案:,3mm,层厚的冠状位,FLAIR,序列,双侧海马硬化:,双侧海马体积缩小伴,FLAIR,高信号140574,,女,,51,岁,发作性意识障碍伴抽搐,3,年半,COR-FLAIR,海马硬化的,MRI,表现,主要海马表现,1,、海马萎缩,2,、信号改变,3,、内部结构异常,继发性表现,颞叶:颞角扩大,颞叶萎缩,颞叶前部白质改变等,,颞叶外表现:穹隆萎缩,乳头体萎缩,丘脑萎缩,尾状核萎缩女,,57,岁,,7,天前突发人事不省,口吐白沫,1,次双侧海马硬化,男,,36,岁,发作性人事不省,16,年140058A,颞叶癫痫,1,H MRS,表现,NAA,,,NAA/Cr,NAA/Cho,NAA/Cho+Cr,Cho,,,Cr,Lip,和,Lac,(至,7,天),-,用于癫痫发作后第一个,24,小时内定侧NAA/Cho+Cr,是最有用的参数。
低于,0.71,则认为是病理性双侧不平衡指数超过,11%,117822,,,男,,20,岁,发作性人事不省,10,余年灰质异位?,(左额叶)符合局灶皮质发育不良(,IIb,型)IHC,:,NeuN,:神经元(,+,);,CR,、,NF,:部分神经元(,+,);,GFAP,:胶质(,+,)局灶皮质发育不良(,II,型):多见于额叶,局部脑回形态异常,皮质下白质长,T2,及高,FLAIR,信号,并向脑室呈束带状延伸灰质异位的,MRI,特征:在所有扫描序列上与正常灰质信号相同125655,,,男,,25,岁,发作性人事不省,2,年余1.,(右颞皮层)局灶皮层发育不良(,b,型)2.,(右颞海马)硬化局灶皮质发育不良(,I,型):,多见于颞叶,局部灰白质分界模糊,皮质增厚,138507,,女,,,21,岁右侧额叶灰质异位癫痫发作病人的典型,MRI,表现,T2WI,上高信号常位于大脑皮质,皮质下白质,海马,丘脑及小脑鉴别,T2WI,上高信号是由于癫痫的致病病因或继发于癫痫发作后,随访复查是必要的谢 谢!,。