儿科新生儿呕吐物窒息演练记录演练时间演练地点儿科病区 儿科病房48床演练内容新生儿突发呕吐物窒息的抢救演练参加人员护士：方彦彦、刘永莉、朱成芳医生：李金贵准备用 物及药 品模拟新生儿1个、吸痰器1台、复苏囊1个、新生儿心电 监护仪1台、注射器1毫升一个、10毫升一个；生理盐水 250nli一瓶：12号吸痰管一根并与吸引装置连接完好；吸 引器压力已经调至O.OlmPa；复苏球囊与氧气连接号氧气 浓度8ML（一手轻轻挤压球囊，另一手感受球囊气流）；胶 布一卷；剪刀一把物品准备完毕！（戴上无菌手套）演 练 场 景 及 记 录演练场景：刘永莉护士一一在巡视病房时，观察到患儿：口唇青紫、 面色苍白、呼吸停止需要进行新生儿窒息复苏抢救实施步骤：1、刘永莉护士一一在巡视病房时，观察到43床患儿：口 唇青紫、面色苍白、呼吸停止，立即按呼叫器，并让家属 通知值班医生其他护士2、李金贵值班医生、方彦彦、朱成芳两名护士奔赴43床 所在病房组织抢救，李金贵医生嘱刘永莉护士准备抢救物 品3、李金贵值班医生提评估患儿后：心率90次/分，无自主 呼吸，立即嘱方彦彦护士给与清理呼吸道，口鼻腔分泌物, 吸痰，由刘永莉护士刺激足底，按摩背部，嘱朱成芳护士 给予正压人工呼吸，30秒后 李金贵医生再次进行评估患儿心率90次/分，继续正压人 工呼吸，李金贵医生行胸外按压（按压位置：两乳头连线 中点、按压与正压通气比例3:1、按压深度：胸部前后径 1/3 ）o4、以上复苏反复30秒后心率80次/分，方彦彦护士遵医 嘱给予肾上腺素O.lmg肌肉注射,再次行3的复苏程序30 秒。
注：（方彦彦护士操作前重复口头医嘱，操作后作“用 药记录”）李金贵医生再次评估患儿心率100次/分，呼吸 30次/分，嘱刘永莉护士建立静脉通路，朱成芳护士接氧 气，给予心电监护，密切观察病情变化，遵医嘱进一步生 命支持刘永莉护士整理用物，回治疗室，医疗、生活垃 圾分类处理，洗手，李金贵医生完成抢救记录演练效果人员到位情况口迅速准确 口基本按时口个别人员不到位 口重点岗位人员不到位 评价履职情况口职责明确，操作熟练 口职责明确，操作不够熟练口职责不明，操作不熟练物资到位情况现场物资口物资充分，全部有效 口现场准备不充分口现场物资严重缺乏个人防护口全部人员防护到位 口个别人员防护不到位口大部分防护不到位协 调 组 织 情 况整体组织 口准确、高效 口协调基本顺利，能满足需求口效率低，有待应急小组分工 口合理、 高效 口基本合理能完成任务 口效率低，没有完成任务实战口达到预期目标 口基本达到目的，部分环节有待改进 持续改进建议效 果 评价1、 科室 强调 每周 检查 抢救 设备、 物品 的重 要性， 并且 调整 电极 片摆 放位 置，每 台监 护仪 设备口没有达到目标，需重新演练 框中 方电 极片。
部 门 配A协作2、 医生 在抢 救病 人时, 下达 口头 医嘱 声音 要大3、工 作中 强化 护士报告上级口报告及时口报告不及时 合部门口配合、协作好，能及时到达 作差，未及时到达口联系配口配合、协 之间 协作, 尤其 抢救 危重 病人 时，参 加抢 救人 员眼 中有活，手 忙而 不乱 对于 协做 性欠 缺的 人员, 在有 抢救 处 理结 果病 人时 合理 安排 排班， 由协 作性 好的护士 带教， 并且科室 抢救 结束 多组 织讨论口处理到位 口部分处理不到位 口大部分处理不到位 急 救意识4、 科室 进行 七部 洗手 的培训及 监督□急救意识强 口急救意识薄弱口急救意识差存在问题1、物品准备缺少电极片，演练前未能及时检查监护仪是 否备用状态，电极片与心电监护仪应该摆放在一起2、医生下达口头医嘱声音小，护士听不清，需要复述多 次后，才能确认执行3、在实施步骤一时，抢救患儿时无护士及时记录抢救过 程，护士间协助欠缺，在实施步骤二时得到提高4、工作人员防护欠缺，抢救结束无人使用手消毒液，并 且洗手时麻醉张慧霞及值班医生张海泉为严格按七部洗 手法洗手组织部门：护理部 参加科室：儿科、妇产科、手麻科组织者签字：评价人：。
