2023年河南考研西医考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格一、单项选择题（共25题，每题2分每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是（）A．无性细胞瘤B．骨母细胞瘤C．多形性腺瘤D．畸胎瘤2.子宫颈CINⅢ是指异型增生细胞占据上皮的（）A．下1/3B．下1/3～2/3C．下2/3以上但未累及全层D．下2/3以上及原位癌3.特发性心肌病中，最常见的类型是（）A．克山病B．限制性心肌病C．扩张性心肌病D．肥厚性心肌病4.伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）A．巨大肥厚性胃炎B．慢性浅表性胃炎C．疣状胃炎D．A型慢性萎缩性胃炎5.有多量陷窝细胞出现的霍奇金淋巴瘤的亚型是（）A．结节硬化型B．淋巴细胞消减型C．混合细胞型D．淋巴细胞为主型6.一期梅毒的特征病变是（）A．树胶样肿B．硬下疳C．梅毒疹D．闭塞性动脉内膜炎7.男性，36岁，因持续性血压升高伴阵发性加剧1年，诊断为嗜铬细胞瘤，行手术治疗嗜铬细胞瘤切除后第1周血压仍高下列原因中，可能性最小的是（）A．手术后的应激状态B．原来体内储存的儿茶酚胺较多C．合并原发性高血压D．血容量的变化8.下列关于肌松药的叙述，正确的是（）A．只能使骨骼肌麻痹B．有部分麻醉作用C．有轻度使病人感觉消失作用D．体温降低不能延长该药物的肌松作用9.下列关于肺癌发病的叙述，错误的是（）A．肺癌发病率是男性肿瘤的首位B．女性肺癌发病率明显增加C．长期大量吸烟者周围型肺癌发病率高D．城市比农村发病率高10.食管癌最多见的发病部位是（）A．颈段B．胸部上段C．胸部中段D．胸部下段11.下列关于休克一般监测的叙述，错误的是（）A．血压是反映休克程度最敏感的指标B．休克指数>2.0提示有严重休克存在C．轻压指甲，局部缺血苍白，松压后转为正常，表明末稍循环已恢复D．血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能12.女性，30岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水时呛咳，声音无改变，可能的原因是（）A．喉返神经损伤B．气管损伤C．喉上神经损伤D．交感神经损伤13.急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是（）A．腹式呼吸减弱或消失B．腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛C．腹胀D．肠鸣音减弱或消失14.下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是（）A．斜疝发病率占腹股沟疝的85%～95%B．左侧斜疝较少是因左侧睾丸下降早C．后天性斜的发生常与潜在的先天性解剖异常有关D．滑疝常有消化不良和便秘的症状15.患儿一岁半，右侧阴囊空虚，于右腹股沟处可触到蚕豆大包块，诊断为右侧隐睾。
目前最恰当的处理是（）A．观察，等待自行下降B．短期应用绒毛膜促性腺激素C．行睾丸固定术D．行睾丸切除术16.肾结核的血尿特点是（）A．多为终末血尿B．多为全程无痛肉眼血尿C．伴肾绞痛D．与膀胧刺激症状同时发生17.骨筋膜室综合征多见于（）A．腰部B．上臂C．大腿D．小腿18.下列选项中，损伤与畸形不对应的是（）A．尺神经损伤爪形手畸形B．正中神经损伤垂腕畸形C．Colles骨折银叉畸形D．肩关节脱位方肩畸形19.男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为（）A．缝匠肌断裂B．闭孔神经损伤C．股神经损伤D．坐骨神经损伤20.男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放射，行走时右下肢麻木最可能的诊断是（）A．腰扭伤B．横突骨折C．腰间盘突出D．梨状肌出口综合征21.消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现是A．发热B．呕吐C．休克D．腹痛E．腹膜刺激症、肝浊音界消失或缩小 22.鸟氨酸脱羧生成A．尸胺B．腐胺C．多巴胺D．酪胺E．以上都不是 23.慢性支气管炎最常见的并发症是A．肺癌B．支气管扩张C．阻塞性肺气肿D．肺炎E．肺间质纤维化 24.下列哪一项不属于要素饮食A．大分子蛋白质B．大分子碳水化合物C．氨基酸D．完整的脂肪或中链三酰甘油脂E．维生素、无机盐和微量元素 25.肺的弹性阻力包括A．表面张力B．肺的弹性回缩力C．表面张力+气道阻力D．肺的顺应性 二、多项选择题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，有多个符合题意） 1.成人脊柱结核并发截瘫，可见于A．颈椎B．胸椎C．下腰椎D．骶椎 2.为明确腹部闭合性损伤的诊断，可以进行的检查有A．B超B．腹腔穿刺C．CTD．立位腹平片 3.阑尾炎手术后可以出现的并发症为A．腹腔出血B．粪瘘C．肠梗阻D．阑尾残株炎 4.可表现为小叶性肺炎的有A．肺支原体性肺炎B．金黄色葡萄球菌性肺炎C．军团菌性肺炎D．吸人性肺炎 5.肽链从核蛋白体释放后，在细胞内需进行的修饰处理有A．具四级结构的蛋白质各亚基的聚合B．某些脯氨酸、赖氨酸的羟化C．某些丝氨酸、苏氨酸等的磷酸化D．分泌蛋白合成后的靶向输送 6.慢性结核空洞壁的成分包括A．干酪样坏死物质B．结核性肉芽组织C．淋巴组织D．纤维组织 7.十二指肠溃疡的主要发病机理之一为高胃酸，促进高胃酸分泌的因素有A．壁细胞总数增加B．壁细胞对胃泌素过分敏感C．迷走神经张力亢进D．促胰液素分泌减少 8.下列氨基酸经代谢转变能生成酮体的是A．ThrB．LysC．IleD．Ala 9.进食动作可引起A．唾液分泌B．胃液分泌C．胰液和胆汁分泌D．胃容受性舒张 10.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加见于以下哪些疾病A．再生障碍性贫B．慢性粒细胞白血病急性变C．类白血病反应D．急性淋巴细胞白血病 11.区域性心肌梗死的病变特点是A．常累及左心室前壁B．多由冠状动脉粥瘤伴血栓形成引起C．梗死部位与闭塞的冠状动脉供血区域一致D．梗死灶为出血性梗死 12.资产负债表中的应付账款项目应根据__填列。
A．应付账款所属明细账借方余额合计数B．应付账款总账余额C．预付账款所属明细账贷方余额合计数D．应付账款所属明细账贷方余额合计数 13.蛋白质分子在电场中移动的方向取决于A．蛋白质分子的形状B．蛋白质的分子量C．蛋白质分子所带的净电荷D．蛋白质所在溶液的pH 14.在葡萄糖刺激时，非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平会出现A．可稍低B．可基本正常C．可高于正常D．分泌高峰延迟 15.下列属于流行性乙型脑炎基本病变的是A．脑实质有上皮样细胞小灶形成B．脑组织中胶质结节形成C．脑小血管周围淋巴细胞“血管套”形成D．筛网状软化灶 16.下列各项易合并急性肾衰竭的有A．挫伤B．挤压伤C．腹部穿通伤D．大面积烧伤冲击伤 17.下列生理活动过程中存在正反馈的是A．排尿反射B．牵张反射C．血液凝固D．分娩过程 18.可生成或提供一碳单位的氨基酸有A．丝氨酸B．组氨酸C．甘氨酸D．色氨酸 19.胎盘可以产生的激素是A．雌激素B．孕激素C．人绒毛膜促性腺激素D．促卵泡激素 20.对有足够数量的正常外周血细胞且无症状的慢性淋巴细胞白血病B期患者，出现下述哪些情况时应开始化疗A．进行性脾大(左肋弓下＞6cm)B．淋巴结进行性肿大C．2个月内淋巴细胞增加＞50%D．血小板减少出现或加重 21.结核病的基本病变包括A．渗出性病变B．坏死性病变C．玻璃样病变D．增生性病变 22.壶腹癌的临床表现和影像学表现有A．胃肠钡餐造影可以显示十二指肠区扩大或呈反“3”字征B．大便潜血可以阳性C．十二指肠镜检查乳头部正常D．CT可以发现肝内外胆道扩张 23.关于急性一氧化碳中毒，下列正确的是A．脑水肿B．COHb增多C．血红蛋白氧解离曲线右移D．心肌内膜下多发性梗死 24.下列各项中符合风湿性二尖瓣关闭不全的体征有A．心尖部第一心音减弱B．心界呈“梨形”扩大C．心尖部可闻第三心音D．心尖部全收缩期杂音向左腋下传导 25.肺表面活性物质的作用有A．维持大小肺泡的稳定性B．防止肺水肿C．降低吸气阻力D．降低呼气阻力。
