麻醉学专业主治医师资格考试试题休克

麻醉学专业主治医师资格考试试题休克麻醉学专业主治医师资格考试试题休克（占 1%）共 20 题其中 A1 型（50%）10 题，A2 型（30%）6 题，B1型（10%）2 题，X 型（10%）2 题A11.各类休克的共同特点A.血浆容量减少B.血细胞压积值升高C.循环血容量小于血管床容积D.失血E.小动脉松弛，造成周围小动脉阻力丧失 标准答案：C 2.关于休克的预防，下列哪项是错误的?A.骨折要固定B.及时补充血容量C.尚未确认的急腹症要止痛D.严重体液失衡要纠正E.严重感染要控制 标准答案：C 3.下列哪一项不是休克的诊断标准A有诱发休克的原因BSBP90mmHg 或 MAP 60mmHg C脉压差30mmHgDCL2.1L/min-1 m-2E血乳酸3mmol/L 标准答案：D4休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的？A微动脉收缩B后微动脉收缩C毛细血管前括约肌收缩D动静脉吻合支收缩E微静脉收缩标准答案：D5 过敏性休克时机体不可能出现哪种变化？A血管收缩B支气管收缩C血管床容积增大D微循环淤血E小血管通透性升高标准答案：A6 休克初期（微循环缺血性缺氧期）组织微循环灌流的特点是A多灌少流，灌多于流B不灌不流，灌少于流C少灌少流，灌少于流D少灌少流，灌多于流E多灌多流，灌少于流标准答案：C7 在休克早期临床表现中哪项是错误的：A面色苍白B四肢湿冷C尿量减少 D脉压增大E脉搏细速 标准答案：D8休克的发生主要由于A中枢神经系统的抑制B血压下降 C重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍D交感-肾上腺系统衰竭E中心静脉压降低标准答案：C9休克时正确的补液原则是A血压正常不必补液B“需多少，补多少”C补充丧失的部分液体D“失多少，补多少”E补液宁多勿少标准答案：B10失血性休克时最易受损的器官是A心B脑C肝D肺E肾标准答案：EA2男性，35 岁，汽车撞伤左季肋区 4 小时，深知模糊，体温 37.5，脉搏细弱，血压 60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿11.首先考虑的诊断是A.神经源性休克B.感染性休克C.中度低血容量性休克D.重度低血容量性休克E.过敏性休克标准答案：D12.首选的治疗措施是A.静脉用强心药物B.痢疾手术治疗C.迅速补充平衡盐溶液D.利尿剂改善肾功能E.应用抗生素标准答案：C某女性患者，50 岁。

因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疽 2 天人院，查体：T40、P120 次分、R30 次分，BP90 50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞 550 X10 的 9 次方L诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克13此患者属于哪一类休克 A感染性休克 B过敏性休克 C创伤性休克 D失血性休克 E.心源性休克 标准答案：A14在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为 A吸氧 B降温 C行胆管切开引流术 D纠正酸碱平衡紊乱 E输血 标准答案：C患者，女性，65 岁，因阵发性胸闷 8 年，持续胸痛 8 小时收入院入院时血压为 150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第 2 日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率 126 次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压 80/60mmHg.15首先考虑合并A心源性休克B低血容量性休克C神经源性休克D过敏性休克E感染性休克标准答案：A16此时不宜用A.主动脉内气囊反搏术B.静注速尿C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素标准答案：BA感染性休克B过敏性休克C低血容量性休克D心源性休克E神经源性休克17 严重烧伤早期属 C18 严重烧伤晚期可发生 AA缩血管药B扩血管药C补充血容量D盐皮质激素E心得安19.休克淤血期在补足血容量后应使用 B20.高排低阻型休克可使用 AA.脉搏增快B.血压下降C.二者均有D.二者均无21.硬膜外麻醉平面较宽时出现 B22.失血性休克时出现 CX1.关于病因与休克类型，下列哪项是正确的A.烧伤后休克低血容量性休克B.腰麻后休克心源性休克C.严重腹胀、呕吐低血容量性休克D.长骨骨折后休克神经性休克 标准答案：A C2.下列哪些是感染性休克低排高阻型的临床表现 A.神志躁动、淡漠或嗜睡B.皮肤色泽苍白、紫绀或花斑样紫绀C.脉压30 mmHg D.毛细血管充盈时间延长E.脉搏慢、搏动清楚 标准答案：ABD3 下列哪些是感染性休克的诊断依据A临床上有明确的感染灶B有 SIRS 的存在CSBP90mmHg 或较基础值下降40mmHg 至少 1hD有组织灌注不良表现，如尿量30ml/h，持续 1h 或有急性神志障碍E可能发现血培养有致病微生物生长 标准答案：ABCDE。