麻醉学专业主治医师资格考试试题疼痛诊疗学带状疱疹的疼痛与治疗

麻醉学专业主治医师资格考试试题疼痛诊疗学带状疱疹的疼痛与治疗麻醉学专业主治医师资格考试试题疼痛诊疗学带状疱疹的疼痛与治疗A1型题331下列那项不是带状疱疹的临床表现A.前驱症状表现为发热、倦怠或胃肠道症状B.前驱症状的同时出现神经支配区域的不适和异感C.神经痛，一般在出疹前 1 日或数日即可出现针刺样沿神经分布的神经痛D.常伴有支配区域运动神经受损的表现E.主要体征是皮疹，长于疼痛发生后 1 日至数日后出现，开始呈深红色丘疹，沿神经走行分布，12 天后皮疹增多，其中可见较密集的小水疱，然后扩大融合成广泛皮肤红肿，大约 1 周皮疹全部出齐标准答案：D332关于带状疱疹的诊断下列那项是不正确的A.皮疹多发生于单侧B.与 1 个或数个感觉神经走行一致C.皮疹呈红色或伴有红晕的小水疱D.发病神经的支配区域有疼痛，多数为剧烈的针刺样痛或灼痛，伴有痛觉过敏、异样感、紧迫感，疼痛多发生在出疹之前，也有与出疹同时的E.多数有发病神经支配区域内的运动功能障碍标准答案：E333带状疱疹的治疗原则不包括A.抗病毒B.强心利尿C.消炎止痛D.营养和保护神经E.保护局部皮肤，防止继发感染标准答案：B334关于带状疱疹的治疗，下列那项不正确A.带状疱疹是传染性疾病，要严格隔离治疗B.保持病变区域皮肤清洁和干燥，减少衣服的摩擦和外界不良刺激C.抗病毒治疗常采用无环鸟苷静滴，5mg/kg，每 8 小时 1 次，连用 57 天D.疼痛剧烈者给予有效的止痛治疗；给予 B 族维生素和其它促进神经恢复的药物和措施E.如无糖皮质激素禁忌，早期可用小剂量糖皮质激素辅助治疗；标准答案：A335常用于急性带状疱疹治疗的神经阻滞疗法不包括下列那项A.硬膜外阻滞B.星状神经节阻滞C.膈神经阻滞D.神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经阻滞E.蛛网膜下腔阻滞标准答案：C336躯干部急性带状疱疹疼痛，疼痛剧烈，止痛药疗效不佳，如需较长时间止痛，首选下列何种神经阻滞方法A.硬膜外阻滞 PCAB.星状神经节阻滞C.膈神经阻滞D.神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经阻滞E.蛛网膜下腔阻滞标准答案：A337带状疱疹后神经痛的特点不包括A.受累神经分布区域的疼痛B.性质多为烧灼、针刺、刀割、电击或紧束感C.多有痛觉过敏和痛觉异常D.由于长时间剧烈疼痛，患者多伴抑郁焦虑症状E.多数皮损尚未痊愈，或继发感染，皮肤有溃疡标准答案：E338带状疱疹后神经痛的治疗方法不包括A.药物疗法B.神经阻滞和神经毁损C.运动疗法D.手术疗法E.物理疗法和心理治疗标准答案：C339常用于治疗带状疱疹后神经痛的药物不包括A.三环类抗抑郁药B.抗惊厥药和利多卡因C.曲马多、辣椒素、氯胺酮和美沙酮D.抗菌素E.神经营养药标准答案：D340预防带状疱疹后神经痛发关键是A.及时充分的抗病毒治疗B.积极的抗病毒治疗的同时给予有效的止痛治疗C.及时充分的抗菌素治疗D.及时充分的神经营养治疗E.及时充分的糖皮质激素治疗标准答案：BA2型题男性，61 岁，患急性带状疱疹疼痛 2 月余，病程中因疼痛较轻，未服用止痛药，近 2 周来，疼痛加剧，无法忍受；查体：左 T3、4、5神经分布区域有色素沉着带，有痛觉过敏和痛觉异常现象341该患者应尽快采用下列那项治疗A.充分有效的止痛治疗B.抗病毒治疗C.神经营养治疗D.针对皮损的物理治疗E.免疫调节治疗标准答案：A342如果选用神经阻滞治疗，下列那项不是选项A.硬膜外阻滞B.肋间神经阻滞C.星状神经节阻滞D.颈丛阻滞E.椎旁阻滞标准答案：D343如果选用药物止痛的方法，下列那项不是选项A.阿米替林B.卡马西平C.曲马多D.氯胺酮E.阿托品标准答案：E女性，78 岁，7 年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解，曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。

344患者目前的诊断可能是A.急性带状疱疹疼痛B.带状疱疹后神经痛C.癔病D.癫痫E.抑郁焦虑综合症标准答案：B345患者目前最宜采用的止痛方法是A.物理治疗B.外科手术治疗C.神经阻滞或神经毁损治疗D.药物止痛E.中药治疗标准答案：C346如果患者选择接受神经毁损疗法治疗，首选何种神经毁损方式A.无水酒精B.酚甘油C.亚甲兰D.阿霉素E.射频热凝标准答案：EB1型题A.肋间神经损伤性疼痛B.胸膜刺激疼痛C.急性带状疱疹神经痛D.带状疱疹后神经痛E.心绞痛347一侧胸部出现沿肋骨分布的疱疹，并伴针刺样灼痛标准答案：C348一侧胸部出现沿肋骨分布的疱疹，并伴针刺样灼痛，皮损已经痊愈，疼痛持续超过三个月，并且仍在加重标准答案：DX 型题349关于带状疱疹的诊断下列那些是正确的A.疹多发生于单侧B.与 1 个或数个感觉神经走行一致C.皮疹呈红色或伴有红晕的小水疱D.发病神经的支配区域有疼痛，多数为剧烈的针刺样痛或灼痛，伴有痛觉过敏、异样感、紧迫感，疼痛多发生在出疹之前，也有与出疹同时的E.多数有发病神经支配区域内的运动功能障碍标准答案：ABCD350关于带状疱疹的治疗，下列那些是正确的A.带状疱疹是传染性疾病，要严格隔离治疗B.保持病变区域皮肤清洁和干燥，减少衣服的摩擦和外界不良刺激C.抗病毒治疗常采用无环鸟苷静滴，5mg/kg，每 8 小时 1 次，连用 57 天D.疼痛剧烈者给予有效的止痛治疗；给予 B 族维生素和其它促进神经恢复的药物和措施E.如无糖皮质激素禁忌，早期可用小剂量糖皮质激素辅助治疗；标准答案：BCDE。