单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,,*,,,,,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,,*,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,,,,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,,中医针灸学妇科治疗,,辩证分型,,月经先期,月经周期提前,7,日以上，甚至,10,余日一行气虚,,虚热,,实热,,月经后期,推迟,7,日以上，甚至,40,～,50,日一潮寒实,,虚寒,,月经先后无定期,,气滞,,肾虚,,第一课件网在线,,(,1kejian,),,亦有情志不舒，肝气郁结，郁久化热，致血与热相搏，湿热下注而致赤白带下选穴第3～5胸椎旁开2寸的两侧平行线 肋间 乳房周围,,选穴: 脾俞 肾俞 三阴交 血海 肝俞 足三里 关元,,月经先期 月经周期提前7日以上，甚至10余日一行。
选穴:关元 地机 三阴交 血海,,多因禀赋不足，肾气未充,,处方: 带脉 白环俞 气海 三阴交,,随证配穴:盗汗—阴郄，不寐—神门少腹胀痛、经血有块—血海，气郁—太冲或因素体虚弱，孕育过多，房劳伤肾，以致胞络损伤不能系胞而成每日1次，每次留计30min，10次为一疗程或素性抑郁，肝郁化火，致藏血失职,,操作毫针刺，寒证、虚证用针加灸，气滞者针刺平补平泻法治疗同时补充营养，并纠正哺乳方法选穴:内生殖器 内分泌 膀胱 三焦,月经先期,治则,:,清热调经,,处方,:,关元 血海,,随证配穴,:,实热,—,太冲，虚热,—,三阴交、太溪，气虚,—,足三里、脾俞、气海，心烦,—,神门，月经过多,—,隐白操作,:,毫针刺，实证用泻法，虚证用补法，气虚者针后加灸或用温针灸，每次留针,30min,，,10,次为一疗程月经后期,治则,:,温经散寒，和血调经,,处方,:,气海 三阴交,,随证配穴,:,小腹冷痛,—,灸关元、归来；少腹胀痛、经血有块,—,血海，气郁,—,太冲操作毫针刺，寒证、虚证用针加灸，气滞者针刺平补平泻法每日,1,次，每次留计,30min,，,10,次为一疗程月经先后无定期,治则: 调补肝肾,,处方: 关元 三阴交 肝俞,,随证配穴: 胸胁胀痛—支沟、阳陵泉，腰骶疼痛—次髎，肝郁气滞—太冲。
操作毫针刺，虚证用补法，气郁用平补平泻法每日1次，每次留针20～30min，10次为l疗程耳针法,选穴,:,内生殖器 内分泌 肾 肝 脾,,方法,:,毫针刺，每次取,2,～,4,穴，捻转法中等刺激，每日,1,次，每次留针,15,～,20min,也可揿针埋藏或王不留行籽贴压，每,3,～,5,日更换,1,次,皮肤针法,:,,选穴,:,取脊柱两侧 下腹部 带脉区 小腿内侧 关元及阳性物反应处方法中等刺激强度叩击，每日１次，,7,日为一疗程，每,1,个疗程间隔,3,～,5,日，经期暂停穴位注射法,选穴,:,脾俞 肾俞 三阴交 血海 肝俞 足三里 关元,,方法,:,用,5,％当归液或,10,％丹参液，每穴,0.5ml,，每次,2,～,3,穴，每日或隔日,1,次，,10,次为一疗程痛 经,,概 说,,,妇女行经期间或行经前后出现周期性小腹或腰骶部疼痛或胀痛，甚则剧痛难忍，甚或恶心呕吐等为“痛经”以青年妇女较为多见现代医学分为原发性痛经和继发性痛经两类,针刺治疗有很好作用，但痛经原因较多，必要时作妇科检查，以明确诊断注意经期卫生，避免精神刺激，防止受凉或过食生冷病因病机,,实 证,多因经期受寒饮冷，坐卧湿地，冒雨涉水，寒邪客于冲任；或肝郁气滞，经血滞于胞宫。
虚 证,多因脾胃素弱，化源不足；或大病久病，气血亏虚，或禀赋素弱，肝肾不足，精血亏损，行经后精血更虚辨证分型,,刺灸法,实 证,,治则,:,散寒逐瘀，通经止痛,,处方,:,中极 次髎 地机,,随证配穴,:,寒痛,—,归来艾灸，气滞,—,太冲，腹胀,—,天枢操作毫针刺，泻法，寒邪甚者可艾灸每日,1,次，每次留针,20,～,30min,，,10,次为一疗程虚 证,,治则,:,调补气血，温养冲任,,处方,:,关元 气海 足三里 三阴交,,随证配穴,:,肾气虚,—,肾俞、太溪操作毫针刺，补法，可温灸每日,1,次，每次留针,20,～,30min,，,10,次为,l,疗程耳针法,选穴,:,内生殖器,,内分泌,,交感,,神门,,方法,:,毫针刺，中等度捻转，每次取,2,～,3,穴，每次留针,15,～,20min,亦可用揿针埋藏或王不留行籽贴压，每,3,～,5,日更换,1,次皮肤针法,,选穴,:,下腹部任脉 足太阴脾经 足少阴肾经 足厥阴肝经 腹股沟部 腰骶部督脉方法中或重等刺激强度，每日叩打,1,次，月经前,1,～,2,日开始治疗穴位注射法,选穴,:,关元 地机 三阴交 血海,,方法,:,用,5,％当归注射液或,10,％红花注射液，每次取,2,穴，每穴注射,0.5,～,1ml,，每日,1,次，连续注射,2,～,5,次。
第一课件网在线,,(,1kejian,),操作毫针刺，补法，可施灸选穴:下腹部任脉 足太阴脾经 足少阴肾经 足厥阴肝经 腹股沟部 腰骶部督脉方法中或重等刺激强度，每日叩打1次，月经前1～2日开始治疗选穴:取脊柱两侧 下腹部 带脉区 小腿内侧 关元及阳性物反应处方法中等刺激强度叩击，每日１次，7日为一疗程，每1个疗程间隔3～5日，经期暂停或素性抑郁，肝郁化火，致藏血失职,,月经先期 月经周期提前7日以上，甚至10余日一行选穴第3～5胸椎旁开2寸的两侧平行线 肋间 乳房周围,,选穴:腰骶 督脉 膀胱经 足三阴经,,崩 漏,,乳 少,,选穴: 内生殖器 内分泌 肾 肝 脾,,操作毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min青春期和更年期妇女多见也可揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3～5日更换1次或因素体虚弱，孕育过多，房劳伤肾，以致胞络损伤不能系胞而成现代医学分为原发性痛经和继发性痛经两类经 闭,,概 说,,发育正常女子年龄超过,18,岁仍无月经来潮，或已形成月经周期，但又连续中断,3,个月以上者，称为“经闭”现代医学称前者为原发性闭经，后者为继发性闭经妊娠、哺乳和绝经期以后的停经属正常生理现象，不属经闭范畴。
经闭首先应与早期妊娠鉴别针灸治疗必须进行有关检查，以明确发病原因，采取相应配合治疗病因病机,,多因禀赋不足，肾气未充,,或饮食劳倦，脾胃受损，气血生化之源不足；,,或久病大病，耗损气血，,,或失血过多等均可导致血海空虚而产生经闭亦有七情内伤，肝气郁结，气滞血瘀；或饮冷受寒，,辨证分型,血枯经闭,,肝肾不足兼头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌质红，苔少，脉弦细气血虚弱兼头晕目眩，心悸气短，神疲肢倦，食欲不振，舌淡，苔薄白，脉沉缓血滞经闭,,气滞血瘀经闭不行，情志抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀满、小腹胀痛拒按，舌质紫黯或边有瘀点，脉沉弦寒凝血滞经闭，小腹冷痛，形寒肢冷，喜得温暖，苔白，脉沉迟实 证 多因经期受寒饮冷，坐卧湿地，冒雨涉水，寒邪客于冲任；,,方法: 用5％当归液或10％丹参液，每穴0.,,处方:中极 次髎 地机,,亦有情志不舒，肝气郁结，郁久化热，致血与热相搏，湿热下注而致赤白带下肾 虚带下清冷，量多色白，质稀薄，淋漓不断，腰酸疼痛，小腹冷，舌淡苔白，脉沉迟,,治则:舒肝理气，温经散寒，健脾化湿,,治则益气补血，疏肝解郁,,气滞血瘀腹痛剧烈，下血量少，精神紧张，胸脘胀闷，舌质黯红，脉沉实而疾数不匀。
处方:关元 气海 足三里 三阴交,,妊娠30周后，产前检查发现胎位呈枕后位、臀位、横位等，称胎位不正，常见于经产妇或腹壁松弛的孕妇方法:毫针刺，中等刺激，每次2～3穴，每日1次，每次留针15～20min，10次为一疗程方法: 毫针刺，每次选2～3穴，中等刺激强度，每日l次，每次留针15～20min血枯经闭,治则:养血调经,,处方:关元 脾俞 肾俞 足三里,,随证配穴潮热盗汗—太溪，心悸—内关，纳呆—中脘操作毫针刺，补法，可施灸每日1次，每次留针30min，10次为一疗程血滞经闭,,治则,:,舒肝理气，温经散寒，健脾化湿,,处方,:,中极 太冲 三阴交 合谷,,随证配穴,:,胸胁胀满,—,内关，小腹胀满,—,归来操作毫针刺，泻法每日,1,次，每次留针,30min,，,10,次为一疗程选穴:取脊柱两侧 下腹部 带脉区 小腿内侧 关元及阳性物反应处方法中等刺激强度叩击，每日１次，7日为一疗程，每1个疗程间隔3～5日，经期暂停每日1次，每次留针30min，10次为一疗程注意经期卫生，避免精神刺激，防止受凉或过食生冷有因饮食劳倦，忧思过度，以致损伤脾气，统摄无权，造成冲任不固,,亦可揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。
月经先期 月经周期提前7日以上，甚至10余日一行湿 毒带下量多色如脓，或夹有血块，或混浊如米泔，臭秽，阴中瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄，脉滑数方法:毫针刺，中等刺激，每隔3～5min捻转1次，每日1次，每次留针30min随证配穴湿热—阴陵泉，寒湿—关元，肾虚—肾俞方法:轻或中等刺激强度叩击，每日1次，每次20～30min，10次为一疗程或素性抑郁，肝郁化火，致藏血失职,,月经先期 月经周期提前7日以上，甚至10余日一行耳针法,选穴,:,内生殖器 内分泌 卵巢,,方法,:,毫针刺，中等刺激，每次,2,～,3,穴，每日,1,次，每次留针,15,～,20min,，,10,次为一疗程也可揿针埋藏或用王不留行籽贴压，每,3,～,5,日更换,1,次皮肤针法,:,,选穴,:,腰骶 督脉 膀胱经 足三阴经方法轻或中等刺激强度叩击，每日,1,次，,10,次为一疗程崩 漏,,,概 说,,,崩漏指妇女非周期性子宫出血发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；发病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”崩与漏虽出血情况不同，但两者常互相转化，崩血量少可能致漏，漏势发展亦可能为崩，故多以崩漏并称青春期和更年期妇女多见。
病因病机,,因冲任损伤，不能固摄经血,,因素体阳盛，外感热邪，致热伤冲任，迫血妄行,,或素性抑郁，肝郁化火，致藏血失职,,有因七情所伤，冲任郁滞,,或经期产后余血未尽,,,血不归经发为崩漏,,有因饮食劳倦，忧思过度，以致损伤脾气，统摄无权，造成冲任不固,,有因肾阳虚衰，失于封藏,;,或肾阴虚致虚火动血，而成崩漏辨证分型,实证,:,下血量多，或淋漓不断血热,,湿热,,气郁,,血瘀,,虚证,:,暴漏下血，或淋漓不净脾虚,,肾阳虚,,肾阴虚,,,实 证,治则,:,清热利湿，理气行瘀,,处方,:,关元 三阴交 隐白,,随证配穴,:,血热,—,血海，湿热,—,阴陵泉，气郁,—,太冲，血瘀,—,地机操作毫针刺，泻法每日,1,次，每次留针,20,～,30min,，,10,次为一疗程虚 证,治则补虚调经,,处方:气海 三阴交 肾俞 足三里,,随证配穴:盗汗—阴郄，不寐—神门操作毫针刺，补法，可施灸每日1～2次每次留针20～30min，10次为一疗程第一课件网在线,,(,1kejian,),耳针法,选穴,:,内生殖器 内分泌 卵巢 肾,,方法,:,毫针刺，每次选,2,～,3,穴，中等刺激，每日,1,次，每次留针,30,～,60min,。
亦可揿针埋藏或王不留行籽贴压，每,3,～,5,日更换,1,次皮肤针法,:,,选穴,:,腰骶 督脉 膀胱经 足三阴经,,方法,:,轻或中等刺激强度叩击，每日,1,次，每次,20,～,30min,，,10,次为一疗程穴位注射法,选穴参照刺灸法穴位方法用5％当归注射液或维生素B12注射液，每穴注射0.5～1.0m1，每日1次带 下,,概 说,,,妇女阴道内流出无色、粘稠、无臭液体，行经期间、经前和妊娠期带下稍有增多属正常生理现象若带下量明显增多，色、质、气味异常或伴全身、局部症状者称带下病可见于现代医学的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等针灸治疗有一定疗效，赤带量多须做妇科检查注意卫生，保持外阴部清洁气滞血瘀经闭不行，情志抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀满、小腹胀痛拒按，舌质紫黯或边有瘀点，脉沉弦处方百会 气海 维道 子宫,,后者多因临产时过度紧张，或妊娠期间过度安逸，或临产时感受寒邪以致气机不利，血流不畅所致针灸对于宫收缩无力的滞产具有催产作用，因子宫畸形、盆腔狭窄等引起者可转产科处理处方: 带脉 白环俞 气海 三阴交,,处方:中极 次髎 地机,,多因禀赋不足，肾气未充,,选穴:取脊柱两侧 下腹部 带脉区 小腿内侧 关元及阳性物反应处方法中等刺激强度叩击，每日１次，7日为一疗程，每1个疗程间隔3～5日，经期暂停。
方法第3～5胸椎旁开处，从上而下垂直叩打4～5次，沿肋间向左右两侧叩打5～7次，两乳房放射状叩打，乳晕部作环形叩打多因禀赋不足，肾气未充,,随证配穴:气血虚弱—足三里穴，心悸气短—内关方法毫针刺，中等刺激强度，每日1次，每次留针15～20min病因病机,冲任不固，带脉失约,,饮食劳倦，损伤脾胃,,肾气不足，下元亏损，,,黄带多者为脾经湿热，白带多者属虚寒亦有情志不舒，肝气郁结，郁久化热，致血与热相搏，湿热下注而致赤白带下辨证分型,脾 虚带下量多，色白或淡黄，质粘稠，绵绵不绝，伴面色萎黄，纳少便溏，精神疲倦，舌淡苔白腻，脉缓弱,,肾 虚带下清冷，量多色白，质稀薄，淋漓不断，腰酸疼痛，小腹冷，舌淡苔白，脉沉迟,,湿 毒带下量多色如脓，或夹有血块，或混浊如米泔，臭秽，阴中瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄，脉滑数针灸法,治则:健脾利湿，补益肾气，固摄带脉,,处方: 带脉 白环俞 气海 三阴交,,随证配穴湿热—阴陵泉，寒湿—关元，肾虚—肾俞操作毫针刺，补虚泻实每日1次，每次留针20～30min，10次为一疗程，可灸胎位不正,概 说,,,正常胎位绝大多数为枕前位妊娠,30,周后，产前检查发现胎位呈枕后位、臀位、横位等，称胎位不正，常见于经产妇或腹壁松弛的孕妇。
若治疗数次无效当查明原因，转科处理因盆腔狭窄、子宫畸形所致不属针灸治疗范围耳针法,选穴,:,内生殖器,,内分泌,,膀胱,,三焦,,方法,:,毫针刺，每次选,2,～,3,穴，中等刺激强度，每日,l,次，每次留针,15,～,20min,亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压，每,3,～,5,日更换,1,次穴位注射法,,选穴,:,参照刺灸法穴位方法用,5,％当归注射液，每穴注射,0.5,～,1.0ml,，每日,1,次刺灸法,选穴,:,至 阴,,方法,:,放松腰带仰卧床上，或坐在靠背椅上，以艾条灸两侧至阴穴,15,～,20min,，每日,1,～,2,次，灸至胎位正常第一课件网在线,,(,1kejian,),,滞 产,,概 说,,,,自分娩开始至宫口完全开张为第一产程，如子宫收缩不能逐渐增强，使第一产程时间超过,24h,，为滞产现代医学中因子宫收缩无力而致滞产可参照本节施治针灸对于宫收缩无力的滞产具有催产作用，因子宫畸形、盆腔狭窄等引起者可转产科处理病因病机,,滞产多因产妇气血虚弱，胞宫收缩无力，或气滞血瘀所致前者常因体质素虚，正气不足，或临盆过早，胞浆早破，耗血伤气所致；后者多因临产时过度紧张，或妊娠期间过度安逸，或临产时感受寒邪以致气机不利，血流不畅所致。
辩证分型,,,气血虚弱腹部阵痛减弱，坠胀不甚，下血量多，面色苍白，神疲气短，舌淡，脉沉细无力,,气滞血瘀腹痛剧烈，下血量少，精神紧张，胸脘胀闷，舌质黯红，脉沉实而疾数不匀选穴:取脊柱两侧 下腹部 带脉区 小腿内侧 关元及阳性物反应处方法中等刺激强度叩击，每日１次，7日为一疗程，每1个疗程间隔3～5日，经期暂停5ml，根据子宫收缩情况间隔15～30min重复1次妊娠、哺乳和绝经期以后的停经属正常生理现象，不属经闭范畴治疗同时补充营养，并纠正哺乳方法发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；,,少腹胀痛、经血有块—血海，气郁—太冲选穴第3～5胸椎旁开2寸的两侧平行线 肋间 乳房周围,,随证配穴:气血虚弱—足三里穴，心悸气短—内关若带下量明显增多，色、质、气味异常或伴全身、局部症状者称带下病选穴:参照刺灸法穴位5ml，根据子宫收缩情况间隔15～30min重复1次发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；,刺灸法,治则: 理气，调血，下胎,,处方: 三阴交 合谷 至阴,,随证配穴:气血虚弱—足三里穴，心悸气短—内关操作毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min耳针法,选穴,:,腰椎 皮质下 内分泌 内生殖器,,方法,:,毫针刺，中等刺激，每隔,3,～,5min,捻转,1,次，每日,1,次，每次留针,30min,。
穴位注射法,,选穴,:,合谷 三阴交,,方法,:,用,5,％当归注射液，每穴注射,0.5ml,，根据子宫收缩情况间隔,15,～,30min,重复,1,次乳 少,概 说,,产后乳汁分泌甚少或全无，称为乳少，亦称“缺乳”、“乳汁不足”或“乳汁不行”治疗同时补充营养，并纠正哺乳方法病因病机,,乳汁缺少多由体质虚弱，或分娩失血过多，气血耗损，致气血生化之源不足；亦有因产后情志不遂致肝郁气滞，乳汁运行不畅方法第3～5胸椎旁开处，从上而下垂直叩打4～5次，沿肋间向左右两侧叩打5～7次，两乳房放射状叩打，乳晕部作环形叩打方法第3～5胸椎旁开处，从上而下垂直叩打4～5次，沿肋间向左右两侧叩打5～7次，两乳房放射状叩打，乳晕部作环形叩打处方百会 气海 维道 子宫,,前者常因体质素虚，正气不足，或临盆过早，胞浆早破，耗血伤气所致；,,针灸治疗必须进行有关检查，以明确发病原因，采取相应配合治疗亦有情志不舒，肝气郁结，郁久化热，致血与热相搏，湿热下注而致赤白带下治则:舒肝理气，温经散寒，健脾化湿,,青春期和更年期妇女多见处方:中极 次髎 地机,,处方百会 气海 维道 子宫,,每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
月经先期 月经周期提前7日以上，甚至10余日一行辨证分型,,气血虚弱产后乳少，乳房无胀感，面色少华，食少神疲，舌淡少苔，脉虚细肝郁气滞产后乳少，乳房胀痛，情志抑郁，胸胁胀满，食欲减退，苔薄，脉弦刺灸法,治则益气补血，疏肝解郁,,处方乳根 膻中 少泽,,方义乳根疏通阳明及乳房部局部经气；膻中为气会，功在调气，少泽乃通乳有效穴三穴相配，可奏通乳、催乳之功随证配穴气血虚弱—脾俞、足三里，肝郁气滞—太冲操作毫针刺，补虚泻实每日1次，每次留针30min，气血虚者可灸每日1次，每次留针30min，10次为一疗程月经先期 月经周期提前7日以上，甚至10余日一行处方: 带脉 白环俞 气海 三阴交,,每日1次，每次留针30min，10次为一疗程随证配穴:血热—血海，湿热—阴陵泉，气郁—太冲，血瘀—地机选穴:内生殖器 内分泌 膀胱 三焦,,方法: 用5％当归液或10％丹参液，每穴0.,,操作毫针刺，补虚泻实选穴:下腹部任脉 足太阴脾经 足少阴肾经 足厥阴肝经 腹股沟部 腰骶部督脉方法中或重等刺激强度，每日叩打1次，月经前1～2日开始治疗体质虚弱或有继发感染者可配合药物治疗多因禀赋不足，肾气未充,,气滞血瘀腹痛剧烈，下血量少，精神紧张，胸脘胀闷，舌质黯红，脉沉实而疾数不匀。
耳针法,选穴胸 内分泌 交感,,方法毫针刺，中等刺激强度，每日1次，每次留针15～20min皮肤针法,,选穴第3～5胸椎旁开2寸的两侧平行线 肋间 乳房周围,,方法第3～5胸椎旁开处，从上而下垂直叩打4～5次，沿肋间向左右两侧叩打5～7次，两乳房放射状叩打，乳晕部作环形叩打每日1次阴 挺,,概 说,,子宫位置沿阴道下降，宫颈达坐骨棘水平以下，甚至全部脱出阴道口外，或阴道壁膨出；称为阴挺现代医学称为子宫脱垂针灸治疗阴挺有一定效果，治疗期间不宜参加重体力劳动体质虚弱或有继发感染者可配合药物治疗病因病机,,多因分娩时用力过度，或产后过早体力劳动，以致脾虚气弱，中气受损而气虚下陷；或因素体虚弱，孕育过多，房劳伤肾，以致胞络损伤不能系胞而成第一课件网在线,,(,1kejian,),辨证分型,脾 虚子宫下移或脱出阴道口外，状如鹅卵，劳则加剧，小腹下坠，精神疲惫，四肢无力，带下色白，质稀量多，舌淡苔薄，脉虚弱肾 虚子宫下垂，状如鹅卵，小腹下坠，腰腿酸软，小便频数，头晕耳鸣，舌淡红，脉沉而弱刺灸法,,治则补脾益肾，固摄胞宫,,处方百会 气海 维道 子宫,,随证配穴脾虚—足三里，肾虚—太溪操作毫针刺，补法，并灸。
每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
