中西医结合外科学练习试卷 30-2（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90分钟 ）一、 A1 型题 （总题数： 50 ，分数： 100.00）1. 急性胆囊炎致病菌主要来源于（分数： 2.00 ）A.肠道逆行入侵胆囊VB. 淋巴管道C. 邻近脏器D. 经门静脉E. 经胃十二指肠动脉解析：2. 肾损伤最严重的病理类型是（分数： 2.00 ）A. 肾挫伤B. 表浅肾皮质裂伤C. 肾实质深度裂伤D. 肾脏横断或碎裂伤E.肾蒂损伤V解析：3. 引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是（分数： 2.00 ）A. 胆道蛔虫症B. 急性胆囊炎C.胆总管结石VD. 先天性胆总管扩张E. 复发性慢性胰腺炎解析：4. 急性胰腺炎病人呕吐物主要为（分数： 2.00 ）A. 胆汁B. 胰液C. 血液D. 干呕E.胃十二指肠内容V解析：5. 下列哪项不是抗结核首选药物（分数： 2.00 ）A. 异烟肼B. 利福平C.乙胺丁醇VE. 链霉素解析：6. 排尿困难是指（分数： 2.00 ）A. 排尿延迟排尿费力 B.C. 排尿不畅D. 尿线变细无力E.以上都是V解析：7. 急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系（分数： 2.00 ）A. 出血性胰腺炎发病 24 小时淀粉酶一般不高B.严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可以不高 VC. 淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能D. 严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高E. 水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高解析：8. 下列哪项不是肾损伤的晚期病理或病理生理改变（分数： 2.00 ）A. 尿囊肿B. 肾积水C. 动静脉瘘D. 肾血管性高血压E.肾周血肿V解析：9. 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（分数： 2.00 ）A.胆总管结石VB. 胆总管末端狭窄C. 胆道出血继发感染D. 胆总管癌E. 先天性胆总管扩张症解析：10. 关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的（分数： 2.00 ）A. 可显示对侧肾功能B. 可发现患肾造影剂排泄减少C. 可发现肾、腰大肌影消失D. 可有造影剂外渗E.可显示肾挫伤V解析：11. 急性胰腺炎最常见的病因是A. 感染B. 创伤C.梗阻VD. 暴饮暴食E. 酒精中毒解析：12. 在急性胰腺炎病人，血清淀粉酶值达高峰的时间是（分数： 2.00 ）A. 发病的同时B.发病前2〜4小时小时2〜1发病前C.D.发病后4〜8小时E.发病后24~48小时V解析：13. 诊断急性胰腺炎的重要依据是（分数： 2.00 ）A. 上腹部疼痛B. 肠鸣音减弱C. 腹部 X 线平片D. 腹胀，排气，排便停止E.血清淀粉酶超过128温氏单位V解析：14. 关于病理性肾结核，下列哪项是错误的（分数： 2.00 ）A. 不出现临床症状B. 大多能自行愈合C. 结核菌经血行感染肾脏D. 结核菌首先进入皮质层E.结核菌在肾髓质形成结核灶并穿破肾乳头 V解析：15. 胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（分数： 2.00 ）A. 腹痛、呕吐、寒热B. 腹痛、呕吐、黄疸C. 腹痛、黄疸、腹泻D. 腹痛、腹胀、昏迷E.腹痛、黄疸、寒热 V解析：16. 正常膀胱容量约为（分数： 2.00 ）A.男 200ml,女 250mlB.男 300ml,女 250mlC.男 300ml,女 350mlD.男 400ml,女 500ml VE.男 600ml,女 800ml解析：17. 肾外伤最常见的病理类型是（分数： 2.00 ）A.肾挫伤VB. 肾实质深裂伤C. 肾横断D. 肾蒂血管损伤E. 肾盂撕裂伤解析：18. 急性胆囊炎与急性胰腺炎的鉴别点（分数： 2.00 ）A. 腹痛B. 黄疸C. 高热呕吐 D.E.Murpy 征 V解析：19. 肾脏损伤漏诊的主要原因常是（分数： 2.00 ）A. 无血尿症状B. 血液流向肾外C.合并其他脏器损伤VD. 尿液外溢至肾周E. 合并感染解析：20. 急性胰腺炎病人呕吐后腹痛症状（分数： 2.00 ）A. 减轻B. 缓解C. 加重D. 消失E.不缓解V解析：21. 病理改变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱，多见于（分数： 2.00 ）A. 肾结石B. 肾肿瘤C.肾结核VD. 肾积水E. 多囊肾解析：22. 有关胆囊结石的症状体征错误的是A.Murphy征阴性VB. 早期常无明显症状C. 右上腹压痛，肌紧张D. 进油腻饮食后消化道症状常加重E. 多数病人在夜间或脂餐后发作胆绞痛解析：23. 排尿次数增多而每次尿量减少，为（分数： 2.00 ）A. 遗尿B.尿频VC. 尿急D. 尿痛E. 尿失禁解析：24. 后尿道损伤最常见的后期并发症是（分数： 2.00 ）A. 尿道直肠瘘B. 直肠损伤C. 尿外渗D.尿道狭窄V阳痿 E.解析：25. 肾结核最常见的临床表现是（分数： 2.00 ）A. 血尿脓尿B.尿频尿急尿痛 VC. 全身结核中毒症状D. 肾区疼痛E. 肾区包块解析：26. 胆囊动脉多源于（分数： 2.00 ）A. 肝左动脉B. 肝固有动脉C. 胃十二指肠动脉D.肝右动脉VE. 胃右动脉解析：27. 下列哪种情况可采取非手术治疗（分数： 2.00 ）A.肾挫伤VB. 严重肾部分裂伤C. 肾全层裂伤D. 肾蒂裂伤E. 肾裂伤合并输尿管损伤解析：28. 关于肾结核的药物治疗，下列哪项是错误的（分数： 2.00 ）A. 药物治疗关键是药量充分，时间足B. 治疗失败主要是治疗不充分C. 一般至少治疗半年以上D.早期病例用药6〜9个月，即可能治愈E.连续半年尿中无结核杆菌称为治愈 V解析：29. 尿培养发现结核杆菌的患者，进一步检查应是（分数： 2.00 ）A.24 小时尿沉渣找抗酸杆菌B.B 超C. 腹部平片D.腹部平片+排泄性尿路造影VE. 附睾活检解析：30. 胆总管的血液供应主要来自（分数： 2.00 ）A. 肝固有动脉B. 胆囊动脉C.胃十二指肠动脉VD. 肝右动脉E. 肝左动脉解析：31. 对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，较合适的检查方法是（分数： 2.00 ）A. 口服胆囊造影B. 静脉胆道造影C. 气钡对比十二指肠造影D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC） VE. 内窥镜逆行胆管造影 （ERCP）解析：32. 急性胰腺炎的基本病理变化是（分数： 2.00 ）A. 脓肿B. 纤维性变C. 假性囊肿D. 萎缩，退化E.水肿，出血，坏死 V解析：33. 凡有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般抗菌药物治疗无效，尿普通培养无细菌生长。
应首先考虑下列哪项诊断（分数： 2.00 ）A. 慢性细菌性膀胱炎B. 膀胱结石C. 慢性细菌性前列腺炎D. 膀胱癌E.肾结核V解析：34. 关于泌尿系统结核的病理，下列哪项是错误的（分数： 2.00 ）A. 结核结节形成B. 结核性溃疡C. 输尿管结核病变修复后，可出现管腔节段性狭窄D. 弥漫性钙化肾的病灶内还可能有活的结核菌E.肾自截是肾结核自行愈合的表现 V解析：35. 单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是（分数： 2.00 ）A. 静脉肾盂造影一侧不显影B. 尿路造影检查显示一侧肾广泛严重破坏C. 肾结核伴膀胱挛缩D.早期肾结核，肾盂造影显示病变轻微或范围较局限 VE. 一侧肾严重钙化解析：36. 关于急性胰腺炎腹痛的描述错误的是（分数： 2.00 ）A. 腹痛剧烈B. 位于上腹偏左C. 呈持续刀割样痛D.疼痛放射至右侧肩、背部 VE. 可呈束带感解析：37. 肾外伤的治疗方案中，下列哪项是错误的（分数： 2.00 ）A. 肾挫伤施行非手术治疗B. 肾裂伤仍可行非手术治疗C. 开放性肾外伤应立即手术D. 肾外伤后休克不能纠正，应立即手术E.肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术 V解析：38. 下列哪种肾外伤最常出现血尿（分数： 2.00 ）A. 肾血管断裂B. 肾挫伤合并输尿管断裂C. 肾皮质挫伤合并肾周围血肿D.肾裂伤VE. 肾盂广泛裂伤解析：39. 双侧肾结核的治疗方法是（分数： 2.00 ）A. 选择较严重的一侧肾作肾切除B.先给予抗结核药物治疗，再切除严重破坏的肾 VC. 肾造瘘术 D. 空洞引流术 E. 结肠膀胱术 解析： 40. 肾结核的血尿特点为 2.00 ） （分数： A. 活动后血尿V B.尿频、尿痛后终末血尿 初段血尿C.间歇性无痛血尿D.全程性肉眼血尿E.解析：41.肾结核的原发灶多在 （分数：2.00） A.骨关节B.淋巴结C.肠道 V D.肺 腹腔E.解析：尿道球部损伤的最常见原因是 42.（分数：2.00） A.尿道器械检查，骑跨伤B.C. 骨盆骨折 D. 锐器伤E. 踢伤 解析：43. 若要检查尿道损伤的程度，应使用的器械是（分数： 2.00 ）A. 金属探子B. 金属导管C.普通导尿管VD. 丝状探子E. 尿道镜解析：44. 急性胆囊炎最严重的并发症是（分数： 2.00 ）A. 细菌性肝脓肿B. 胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 VD. 急性胰腺炎E. 胆囊十二指肠内瘘解析：45. 胰腺癌切除率低的主要原因为（分数： 2.00 ）A. 手术复杂B. 年老，体弱C. 并发胆道疾病D. 癌的恶性程度高E.癌直接浸润和转移V解析：46. 急性胰腺炎的主要症状是（分数： 2.00 ）A. 恶心B. 呕吐C.腹痛VD. 黄疸E. 体温增高解析：47. 男性尿道损伤的最常见部位是尿道的（分数： 2.00 ）A. 外口处B. 悬垂部C.球膜部VD. 前列腺部E. 内口处解析：48. 内痔常见的早期症状是（分数： 2.00 ）A. 肛门疼痛B. 痔核脱出C. 黏液血便D.大便时滴血VE. 肛门周围红肿解析：49. 病理性肾结核主要位于肾脏的（分数： 2.00 ）A.肾皮质VB. 肾髓质C. 肾乳头D. 肾盏E. 肾盂解析：50.B 型超声诊断准确率最高的是（分数： 2.00 ）A. 肾结石B.胆囊结石VC. 胰腺结石D. 胆总管结石E. 肝内胆管结石解析：。
