单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2013招,标,标,政策,分析,Mr.Li,2013.0,6Hangzhou,热点政策,两会医药政,策,策建议,三医联动,国税,77,号令与医药,流,流通稽查,一致性评价,热点招标政,策,策,二次议价,带量采购,评价体系,基药非基药,招,招标衔接,一、两会医,药,药呼声,（一）关于,医,医疗体制重,点,点改革,首先是落实“管办分开,”,”就是两权分,开,开；,要明确落实,“,“医药分开,”,”不是收费,平,平移；,要消除社会,资,资本准入医,疗,疗领域的“,玻,玻璃门”障,碍,碍,（二）医保,政,政策取向统,一,一,新农合、城,镇,镇居民基本,医,医疗保险、,城,城镇职工基,本,本医疗保险,应,应“三保合一,”,”，先合并运,作,作方式更相,近,近的城镇居,民,民医疗保险,和,和新农合,再统筹城镇,职,职工医疗保,险,险简化、,合,合并医保各,种,种目录，归,统,统一口管理,，,，由该部门,承,承担医保资,金,金的筹资和,支,支付管理责,任,任三）关于,促,促进创新药,研,研发和审批,建议加快专,利,利到期、临,床,床费用高的,专,专利药的仿,制,制药注册审,批,批速度,建议对具有,自,自主知识产,权,权的一类新,药,药的给予评,审,审绿色通道,的,的政策支持,建议创新中,药,药上市后直,接,接调整进入,国,国家医保目,录,录,建议希望在,美,美国已经上,市,市的产品,在国内申报,的,的时候简化,它,它审批的程,序,序,设立单独通,道,道,加快审批速,度,度。
用经济政策,给,给予儿科用,药,药,6,个月的市场,保,保护期,对涉及治疗,儿,儿童罕见病,的,的药品给予,50%,税收优惠等,措,措施建议拥有自,主,主知识产权,的,的生物药品,上,上市后,纳入国家医,保,保、新农合,目,目录建议第一,评审中心的,人,人员要增加,；,；第二,引入机制推,进,进仿制药的,快,快速审批,同时,在省或者高,新,新区建立初,级,级审批机制,四）抨击,“,“二次议价,”,”,（五）民族,药,药纳入中药,大,大品种二次,开,开发,（六）呼吁,促,促进中医药,发,发展,2009-2011,2012-2015,2020,医改目标,保基本,强基层,建机制,进一步深化改革,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,主要健康指标基本达到中等发达国家水平,医疗,医院药品利润,60%,全面取消以药养医,医药分开,医保,覆盖率,95%,患者自付,35.5%,卫生费用占,GDP 5.1%,覆盖率,98%,患者自付,30%,占,GDP6%,覆盖全民,患者自付,30%,以下,占,GDP 6.5%7%,医药,百强集中度,42%,百强集中度,50%,百强集中度,60%,以上,总目标,2020,年前我们的卫生水平在世界,50%,以下，,2020,年后要达到世界,50%,以内，即中等发达国家水平,二、医改愿,景,景与三医联,动,动,2013,年广东省药,品,品采购方案,解,解读,基药部分,基药招标交,易,易流程,一、关于招,标,标目录,1,、挂网目录,及,及周期：,目录：国家,基,基本药物目,录,录和省增补,基,基本药物目,录,录,，未列入的,剂,剂型、规格,纳,纳入非基本,药,药物挂牌交,易,易。
新取得生产,批,批件的基本,药,药物可随时,报,报名2,、较高质量,层,层次品种：,可以选择报,名,名参加基本,药,药物或非基,本,本药物交易,如选择参加,基,基本药物交,易,易将视为普,通,通,GMP,层次品种,3,、低价药品,目,目录：,在基本药物,目,目录范围内,，,，以各剂型,规,规格最小包,装,装作为代表,品,品，以物价,主,主管部门制,定,定的代表品,最,最新最高零,售,售价为基础,数,数据，计算,出,出日平均使,用,用费用,西药及生物,制,制品,1,元、中成药,1.5,元的品种,二、关于入,市,市价,有,2,个厂家以上,的,的规格品种,：,：,取各省市基,药,药平均中标,价,价格与广东,2012,年基本药物,中标价格的,均,均值,独家规格品,种,种：,取各省市和,广,广东采购价,最低价,出厂,/,口岸价和市,场,场零售价格,：,：,高于该值的,，,，该值即为,入,入市价,低于该值的,，,，由省物价,局,局提供入市,价,价计算方法,无各省中标,价,价和广东基,药,药中标价的,品,品种进行,差比价,：,同生产企业,/,同通用名,/,同剂型,/,其他含量规,格,格的品种有,入,入市价，以,最,最小规格为,代,代表品，差,比,比价计算,无同生产企,业,业的，以同,质,质量层次,/,同通用名,/,同剂型,/,不同生产企,业,业其他含量,规,规格的品种,的,的最高限价,差,差比价计算,厂家最多的,规,规格，如厂,家,家数相同，,则,则选最小规,格,格,未明确有效,成,成分含量或,规,规格的中成,药,药除外,政府定价品,种,种：,计算的入市,价,价与广东省,价,价格主管部,门,门最新公布,的,的最高零售,价,价扣除顺加,差,差率后的价,格,格不同的，,以,以,低值,作为入市价,最小零售包,装,装的最高零,售,售价格为,40,元以下的药,品,品不扣除顺,加,加差率,无法制定入,市,市价的品种,由医疗机构,和,和生产企业,进,进行,议价,低价药品目,录,录品种：,以广东省价,格,格主管部门,最,最新公布的,最,最高零售价,扣,扣除顺价率,后,后作为入市,价,价,首次入市价,有外省基药中标价和广东,2012,中标价的,(p1+p2+p30)/30=p,均,（,P,均,+p,广,2012,）,/2=p,入,无外省基药中标价和广东,2012,中标价的,同厂其他规格有入市价的按差比价折算,同厂无其他规格的取不同厂代表数最多的规格取其最高入市价折算（比如：,1g 13,家，,0.5g8,家，则取,1g),后续入市价,根据外省中标价变化调整,三、关于中,标,标零售价管,理,理,基药在基层和试点县,零差率,基药在县以上二三级,购销差率,按轮定价,政策性调价,零售价上涨,的,的，按前后,零,零售价增比,上,上调入市价,，,，交易价不,变,变,零售价下跌,的,的，按零差,率,率及购销差,率,率扣除后，,和,和入市价取,低,低值，交,易价不变。
四、关于报,价,价,报价共分三,次,次，在一天,内,内完成，第,一,一次不报价,的,的不能参加,后,后续报价每,每次报价结,束,束后，交易,平,平台自动提,示,示每个厂家,的,的报价名次（只能看到,本,本厂家的名,次,次），修改报价时,要,要求后一次,报,报价比前一,次,次低，如不,修,修改则不需,再,再次报价具,具体报价要,求,求另行通知,五、关于基,药,药双信封评,标,标（公布意,见,见稿）,技术标满分,10,分 商务,标,标段价格分,满,满分,90,分 结果分,为,为两者综合,分,分,（四）采用,“,“双信封”,评,评审制度，,即,即经济技术,标,标和商务标,综,综合评审经,经济技术标,10,分（详见附,件,件,2,），由交易,平,平台根据企,业,业资料审核,情,情况录入结,果,果自动计分,根据同组,各,各品规的报,价,价情况计算,价,价格分（价格分,=90,同组最低报,价,价,/,该品种报价），加上前,一,一标段经济,技,技术标得分,，,，选最高分,为,为交易品种,，,，综合得分,相,相同的取价,低,低者，如综,合,合得分和报,价,价均相同的,由,由工作机构,在,在管理机构,的,的监督下随,机,机抽取确定,。
技术标体系,序号,评价指标,指标分值,1,1,GMP,资质认证,情况,2,获得,2010,版,GMP,认证的药品,3,分,2,基本药物,临床覆盖率,3,以该产品,201,2,年广东省,基本药物集中采购,实际采购的医疗机构数为依据,300,个以上,4,分,100,300,个（含,300,）,3,分,100,个以下（含,100,）,2,分,3,出厂价格备案,4,以,在广东价格信息网上进行供货价（出厂价或口岸价）备案的,时间为依据,20,11,20,12,年连续两年,3,分,仅,20,11,年,1.5,分,仅,201,2,年,1.5,分,从未备案,0,分,六、关于量,价,价挂钩与联,合,合采购,量价挂钩：,生产企业根,据,据公布的采,购,购量进行网,上,上报价，取,综,综合得分最,高,高的中标,联合采购：,医疗机构遴,选,选时只能选,择,择拟使用的,剂,剂型规格，,不,不能直接选,择,择生产厂家,两种联合采,购,购方式，由,医,医院自主选,择,择,第一条,临床必须的,急,急救药品、罕见病种用,药,药、管制药品且在网上未,挂,挂牌交易的,品,品种，可由,各,各医疗机构,与,与药品生产,经,经营企业直,接,接议价采购,，,，并通过交,易,易系统进行,备,备案。
可以价格替,补,补,可以层次替,补,补,七、,关,关于,配,配送,（,（公,布,布意,见,见稿,）,）,供应,基,基层,医,医院,：,：,按每,个,个县,（,（市,、,、区,）,）指,定,定配,送,送商,，,，不,限,限名,额,额；,供应,县,县及,县,县以,上,上医,院,院：,按地,级,级市,指,指定,配,配送,商,商，,不,不限,名,名额,医院,选,选商,业,业：,由医,疗,疗机,构,构药,事,事管,理,理与,药,药物,治,治疗,学,学委,员,员会,和,和药,品,品采,购,购监,督,督委,员,员会,共,共同,制,制定,；,；可,采,采取,摇,摇珠,的,的方,式,式确,定,定；,结算,：,：,从收,票,票之,日,日起,最,最长,不,不超,过,过天,，,，逾,期,期未,支,支付,，,，将,按,按,结,算,算,服,服,务,务,协,协,议,议,书,书,有,关,关,条,条,款,款,处,处,理,理,，,，,相,相,关,关,利,利,息,息,等,等,费,费,用,用,由,由,医,医,疗,疗,机,机,构,构,承,承,担,担,；,；,第,十,十,七,七,条,条,配,送,送,企,企,业,业,必,必,须,须直,接,接,从,从,生,生,产,产,企,企,业,业,购,购,货,货,、,、,结,结,算,算,及,及,开,开,具,具,发,发,票,票。
第,十,十,八,八,条,条,配,送,送,企,企,业,业,要,要,保,保,证,证,所,所,选,选,择,择,的,的,配,配,送,送,区,区,域,域,所,所,有,有,有,有,用,用,药,药,需,需,求,求,医,医,疗,疗,机,机,构,构,的,的,配,配,送,送,第,十,十,九,九,条,条,对,某,某,一,一,具,具,体,体,挂,挂,牌,牌,交,交,易,易,品,品,种,种,，,，,同,同,一,一,家,家,医,医,疗,疗,机,机,构,构,只,只,能,能,选,选,择,择,一,一,个,个,配,配,送,送,企,企,业,业,配,配,送,送,第,二,二,十,十,条,条,供,货,货,关,关,系,系,一,一,旦,旦,确,确,认,认,，,，,在,在,交,交,易,易,过,过,程,程,中,中,原,原,则,则,上,上,不,不,允,允,许,许,变,变,更,更,，,，,第,二,二,单,单,元,元,非,非,基,基,药,药,部,部,分,分,非,基,基,药,药,招,招,标,标,交,交,易,易,流,流,程,程,制定入市价，医疗机构,自主遴选并议价,1.,制定入市价,2.,医疗机构,遴选品规并填报采购数量,3.,生产企业,网上竞价,制定入市价，医疗机构,自主遴选并议价,不竞价、不议价，医疗机构,自主遴选,低价,/,临床必须,/,采购困难品种,医保品种,非医保品种,“,联合采购，网上竞价，量价挂钩,”品种,医疗机构自行议价采购品种,92%,8%,一,、,、,关,关,于,于,目,目,录,录,品,种,种,分,分,析,析,从,政,政,府,府,的,的,制,制,定,定,依,依,据,据,来,来,看,看,主,主,要,要,是,是,对,对,单,单,品,品,用,用,量。
