单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,疖定义,:,疖,是一种生于,皮肤浅表,部位、,范围小,的急性化脓性疾患西医：,疖、疖病、急性化脓性汗腺炎、头皮穿凿性脓肿多由金黄色葡萄球菌感染1,ppt课件,疖定,命名,:,季节,-,暑疖，又称热疖形态,-,蝼蛄疖、珠疖部位,-,坐板疮、发际疮特点,-,疖病2,ppt课件,命名:季节-暑疖，又称热疖形态-蝼蛄疖、珠,病因病理,内郁湿火，外感风热或暑热之邪 疖卫外不固,+,外感温热 疖病阴虚内热 头部疖肿引流不畅 蝼蛄疖,3,ppt课件,病因病理 内郁湿火，外感风热或暑热之邪 疖卫外,诊断：,临床表现,+,实验室检查,总的特点：,局部色红，灼热，疼痛，突起根浅，肿势限局，约,3cm,，脓出即愈一般无全身症状,/,发热、口干、便秘4,ppt课件,诊断：临床表现+实验室检查 总的特点：局部色红,有头疖：,（疖或毛囊炎）单个毛囊及其皮脂腺的化脓性炎症。
特点：,初起即有头，触之较硬，故又称石疖5,ppt课件,有头疖：（疖或毛囊炎）单个毛囊及其皮脂腺的化脓性炎症有头疖,6,ppt课件,有头疖,无头疖：,（,汗腺炎）汗腺的急性化脓性炎症特点：,初起无脓头,触之较软，故又称,软疖7,ppt课件,无头疖：（汗腺炎）汗腺的急性化脓性炎症疖病,：,（疖病）是指多个疖在一定部位或散在全身各处反复发作的疾患特点：,此愈彼起，日久不愈部位：,项后发际、臀部、背部好发人群：,消渴病者、青壮年、便秘、营养不良者发病季节：,任何季节8,ppt课件,疖病：（疖病）是指多个疖在一定部位或散在全身各处反复发作,坐板疮,9,ppt课件,坐板疮9,发际疖,10,ppt课件,发际疖10ppt课件,发际疮,11,ppt课件,发际疮11ppt课件,暑疖,12,ppt课件,暑疖12ppt课件,蝼蛄疖,：,（头皮穿凿性脓肿）发于头部皮下的脓肿，形如蝼蛄串穴多发于,小儿，易损骨坚硬型：,疮形小而硬，反复发作多发型：,疮形大三五相连，脓腔窜生，经久不愈13,ppt课件,蝼蛄疖：（头皮穿凿性脓肿）发于头部皮下的脓肿，形如蝼蛄串穴,蝼蛄疖,（坚硬型）,14,ppt课件,蝼蛄疖（坚硬型）14ppt课件,蝼 蛄 疖,（多发型）,15,ppt课件,蝼 蛄 疖（多发型）15ppt课件,蝼蛄疖,16,ppt课件,蝼蛄疖16ppt课件,鉴别诊断,颜面疔疮,:,发颜面,初起有粟粒样脓头,根深坚硬,初起即有明显的全身症状。
痈：,红肿范围大，无脓头囊肿型痤疮：,坚实丘疹，可挤出白色粉样物质一般不化脓17,ppt课件,鉴别诊断颜面疔疮:发颜面,初起有粟粒样脓头,根深坚硬,辨证论治 内治,:,(,初期分四型,),热毒蕴结,：,（,有头疖）,可见实热证清热解毒,:,五味消毒饮、黄连解毒汤暑（湿）热浸淫,：,（无头,/,暑疖）,多伴有暑湿证清暑化湿解毒,:,清暑汤,体虚邪恋，阴虚内热,：,（疖病）,(,多伴有糖尿病）养阴清热解毒,:,仙方活命饮合增液汤体虚邪恋，脾胃虚弱：,（疖病,/,蝼蛄疖）,健脾和胃，清化湿热,:,方用参苓白术汤合五神汤18,ppt课件,辨证论治 内治:(初期分四型)热毒蕴结,成脓期：,溃后脓出者前方加托里透脓药：生芪、山甲、皂刺、白芷溃后期：,脓尽一般不需内服药成药：,连翘败毒丸、清热解毒片、肿节风片等西医：,严重的配合抗生素治疗19,ppt课件,成脓期：溃后脓出者前方加托里透脓药：生芪、,外治,:,初期：,外敷千捶膏，或金黄散,/,玉露散 外敷，保持药物湿润，每日,1-2,次成脓期：,切开排脓切开原则：,一般疖：,切口不超过脓腔范围蝼蛄疖：,将相互串通的空壳作十字切开，沟通脓腔，使引流通畅。
有死骨应予取出20,ppt课件,外治:初期：外敷千捶膏，或金黄散/玉露散 外敷，保持药,溃后期：,脓未尽可用九一散、太乙膏脓已尽可用生肌散外敷合并湿疮的可用青黛散以麻油调敷利凡诺湿敷,/,（炉甘石面,3,、黄柏面,2,、青黛面,1,）,21,ppt课件,溃后期：脓未尽可用九一散、太乙膏脓,调护与预防,注意个人卫生，少食辛辣助火之品积极治疗和控制诱发因素禁忌挤压,/,碰伤疖肿，以免引起其他并发症,22,ppt课件,调护与预防 注意个人卫生，少食辛辣助火之品。
